Více současných nemocí zvyšuje riziko dialýzy

Současný výskyt více onemocnění, tzv. komorbidit, může podle nové studie zvýšit riziko selhání ledvin a zahájení dialýzy u pacientů s chronickým onemocněním ledvin. Dvěma a více komorbiditami trpěli zejména starší pacienti, kuřáci nebo jedinci s proteinurií.

3 další nemoci 3krát vyšší riziko selhání ledvin

V taiwanské studii bylo průměrně 6,4 let sledováno téměř 1500 pacientů s chronickým onemocněním ledvin stupně 3–5. Ti, kteří trpěli minimálně 3 komorbiditami měli 3krát vyšší riziko zahájení dialýzy ve srovnání s těmi bez současné existence dalších onemocnění. Pravděpodobnost existence více komorbidit byla u pacientů starších než 65 let 1,7krát vyšší než u těch, kteří takového věku ještě nedosáhli. Dále 1,5krát vyšší u pacientů s proteinurií oproti těm bez proteinurie a 2krát vyšší u kuřáků ve srovnání s nekuřáky.

Přibližně 42 % pacientů trpělo vícečetnými komorbiditami a 94 pacientů během sledování zemřelo. Nejčastěji měli pacienti spolu s onemocněním ledvin diagnostikovanou také hypertenzi (66,8 %), diabetes (32,4 %) nebo hyperlipidémii (12,3 %). Dalšími komorbiditami byly cerebrovaskulární onemocnění, maligní onemocnění, onemocnění jater, anémie, ischemická choroba srdeční, dna, onemocnění pojivové tkáně, městnavé srdeční selhání a tuberkulóza.

Počet komorbidit ovlivňuje prognózu 

Autoři studie se domnívají, že důkladná diagnostika komorbidit u pacientů s chronickým onemocněním ledvin poskytuje jednoduchou a snadno použitelnou metodu usnadňující prognózu dalšího vývoje jejich choroby.

Zdroj: https://www.renalandurologynews.com/chronic-kidney-disease-ckd/ckd-pati… https://www.mdpi.com/2077-0383/7/12/493