Domácí hemodialýza
Dialýza míří za pacienty domů i do pečovatelských center
V Česku se čím dál víc prosazuje přesun dialyzační péče za pacientem do domácího prostředí nebo sociálního zařízení. Síť ALZHEIMER HOME ve svém domově v Nepomuku ve spolupráci se Skupinou B. Braun poprvé zavádí možnost dialýzy přímo na pokoji klienta. “Chceme jít touto cestou. Pokud vše bude probíhat podle očekávání, rozhodně se nejedná o poslední domácí dialýzu v našich zařízeních,” říká Ivan Černovský, ředitel skupiny ALZHEIMER HOME ze skupiny Penta Hospitals.
Dialýza bez dojíždění přímo na pokoji
Čtyřiaosmdesátiletá Marie trpící tzv. smíšenou demencí je klientkou ALZHEIMER HOME v Nepomuku od poloviny ledna 2024. V pravidelném dialyzačním programu je od října 2021. Dosud na dialýzu dojížděla dvakrát týdně do bezmála 40 km vzdáleného dialyzačního střediska B. Braun Avitum v Plzni. Jeden takový výjezd za dialýzou jí a jejímu doprovodu zabral více jak 6 hodin. V průběhu času se ukázalo dojíždění za dialýzou jako velmi komplikované.
Na začátku března se vedení pečovatelského centra po poradě s lékaři z B. Braun Avitum rozhodlo realizovat dialýzu přímo na jejím pokoji. „V ALZHEIMER HOME se snažíme přistupovat ke každému klientovi v rámci jeho individuálních potřeb jak ve smyslu odborné, tak i zdravotnické péče. Domácí dialýza pro naše klienty je tedy jednoznačně skvělou volbou,” vysvětluje motivace pořízení přístroje pro domácí dialýzu Lucie Širůčková, ředitelka ALZHEIMER HOME v Nepomuku.
Pro B. Braun jde o pokračování navázané spolupráce s Penta Hospitals, která spočívá jak ve zmíněném poskytování dialýzy, tak v péči o chronické rány v celé síti ALZHEIMER HOME, kdy za klienty pravidelně chodí zdravotnice – ranhojičky z B. Braun. „Propojení poskytovatele sociálních služeb s našimi zdravotnickými službami přímo na pokojích, přináší zejména vyšší kvalitu života a větší psychickou pohodu samotným klientům,“ vysvětluje MUDr. Lada Malánová, vedoucí lékařka dialyzačního střediska B. Braun Avitum v Plzni.
Domácí hemodialýza u první klientky v ALZHEIMER HOME
Sociální i medicínské benefity
Domácí hemodialýza značně krátí čas dialyzačního procesu. Na středisko musí pacient dojíždět třikrát, čtyřikrát týdně pokaždé na 4 až 5 hodin. Naproti tomu domácí hemodialýza se zpravidla provádí 5 až 6x týdně po dobu 2 až 2,5 hodin, ale přímo v domácím prostředí. Mimo sociálních výhod má domácí dialýza i výrazné medicínské benefity. Díky častějším a kratším intervalům dialýzy nejsou odstraňovány z těla další léky a kontrolní laboratorní výsledky bývají lepší. Pacient nebo klient sociálního zařízení si může volit čas v návaznosti na svůj program, další léčebné procedury a momentální zdravotní stav.
Počty pacientů, kteří jsou na domácí dialýze v Česku rostou, nyní je to zhruba osm desítek pacientů, před šesti lety to nebyla ani třetina. „B. Braun se v tuto chvíli stará v České republice o 34 pacientů, kteří jsou v režimu domácí hemodialýzy. Dalších pět pacientů čeká na zahájení edukace. Růst počtu doma hemodialyzovaných pacientů umožňuje především výrazný rozvoj technologií. V současné době už jsou na trhu přístroje, které prakticky nepotřebují žádné domácí úpravy a lze s nimi třeba odjet i na dovolenou k moři,” vysvětluje pozitiva domácí hemodialýzy MUDr. Martin Kuncek, ředitel sítě dialyzačních středisek B. Braun Avitum CZ/SK, která dialyzační přístroj do ALZHEIMER HOME dodala.
Stačí pouze zásuvka
Dialyzační přístroj pro domácí hemodialýzu je na rozdíl od velkých dialyzačních přístrojů na střediscích se svou velikostí malé tiskárny a váhou 23 kg velmi mobilní. “Po celou dobu průběhu domácí hemodialýzy je klientka ve svém pokoji, na který je už zvyklá a je u ní přítomen jak zdravotní, tak ošetřovatelský personál. Sledujeme tak průběh celé dialýzy a zároveň stav a reakce naší klientky na danou léčbu,” popisuje průběh dialýzy ředitelka Širůčková. Ovládací prvky přístroje vyžadují minimální přípravu a snižují nároky na manipulaci před dialyzačním ošetřením a po něm. Přístroj je intuitivní a je přizpůsoben obsluze nezdravotnického personálu. K zařízení není nutný přívod vody, odpadá tedy nutnost kontroly kvality vody.
„Z technologické stránky není v sociálních zařízeních nebo u klienta doma potřeba nic víc než zásuvka. V ALZHEIMER HOME v Nepomuku obsluhu přístroje a napojení krevního oběhu klientky paní Marie zajišťuje odborně proškolená zdravotní sestra. Společnost B. Braun Avitum pak poskytuje konzultační službu dostupnou 7 dní v týdnu,“ zdůrazňuje Lukáš Hilovský, aplikační specialista B. Braun, který odpovídá za důkladné proškolení personálu na dialyzačním přístroji. V Nepomuku jde o první případ svého druhu v celé síti ALZHEIMER HOME. Obě strany počítají do budoucnosti s další spoluprací.