Dobrý den, chtěla bych se zept...

Poradna

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli jizva po nefrektomii u polycystických ledvin bude stejně velká jako u pacientů, kteří tuto operaci podstoupili před 30 lety. Chápu, že někudy ji musíte dostat ven, ale obávám se obrovské jizvy a také, že by se rána mohla hůř hojit a snadněji se tam dostat zánět. Četla jsem, že po nefrektomii bývají záněty pobřišnice, které mohou bránit perit. dyalýze. Jedná se o dočasnou překážku nebo i trvalou? A je možné u tak rozsáhlé jizvy použít podkožní steh nebo jen klasický? Poslední dotaz je až jestli se dočkám transplantované ledviny, tak jestli cysty ve štěpu budou růst stejně rychle, jako u mých ledvin? V 15 jsem už pociťovala, že mi ledviny neumožňovaly se pohybovat jako dřív a teď ve 30 jde vidět v leže ze předu, jak mi ledviny vystupují z břicha. Budu mít třeba po 10 letech problémy, kvůli jejich velikosti? Děkuji.

MUDr. Petr Buček 8. 12. 2013

1.Operační techniky se vyvíjí,lze předpokládat, že poperační jizva bude menší.
2.Ledviny jsou uloženy mimo peritoneální dutinu , v tak zvaném retroperitoneu.Vnitřní list peritoneální membrány se neprotíná, takže nefrektomie by neměla býti kontraindikací případné
peritonální dialýázy.Každý operační výkon však může být provázen určitými komplikacemi, takže
definitivní závěr lze učinit až pooperačně.
3.Nemám v současnosti žádnou informaci, že by cysty v rozsahu typickém pro polycystické ledviny
recidivovaly v transplantované ledvině, vaše obavy jsou bezpředmětné.