Transplantace a podmínky
Jak často se provádí transplantace?
Doba funkčnosti transplantované ledviny se pohybuje od několika měsíců po desítky let a ovlivňuje ji mnoho faktorů, včetně životosprávy nemocného, komplikací spojených s operací nebo léčbou imunosupresivy. Bohužel, ne všechny tyto faktory jsme schopni předem ovlivnit.
V žádném případě však pacient ohledně úspěšnosti transplantace není bezmocný. Důležitými předpoklady jsou:
- pravidelné užívání imunosupresiv v dávkách předepsaných lékařem
- dodržování pitného režimu, nejlépe 2,5 až 3 litry tekutin denně
- sledování krevního tlaku a krevních lipidů (cholesterol, tuky)
- dieta s přiměřeným kalorickým příjmem (poradí vám dietolog či lékař)
- nahlášení každé možné zdravotní komplikace lékaři
- nekouřit
Nejlepší výsledky dlouhodobě vykazují orgány transplantované od živého dárce ještě před zahájením dialýzy nebo po krátkodobé dialyzační léčbě – 10 let po transplantaci pracuje ještě 90 % takových ledvin. I transplantace od zemřelého dárce má ale poměrně vysokou úspěšnost, po jednom roce od operace stále pracuje přes 80 % ledvin. Příčinou ztráty funkce ledvin je pomalé odloučení ledviny imunitní reakcí (tzv. chronická rejekce, příp. chronická transplantační nefropatie). Pokud skutečně dojde k selhání štěpu, je nemocný léčen dialýzou a ve vhodnou dobu mu bývá nabídnuta další transplantace (opět dle čekací listiny). Jen u velmi malého procenta nemocných je riziko selhání dalšího štěpu tak vysoké, že další transplantace není doporučena.