Paliativní péče
Paliativní péče a jak podpořit pacienty i jejich rodinu
Onemocnění ledvin stejně jako jiné choroby může v pokročilém stadiu vést k mnoha otázkám, které se v blízkém kruhu rodinném přirozeně objeví. Jak pomoci blízkému člověku s jeho léčbou? A co bude dál? Zvládneme vše řešit? A může nám pomoci někdo zvenčí? Seznamte se s termínem paliativní péče, který nabízí odpovědi na tyto otázky.
Paliativní péče je obor, který se specializuje na zmírnění trápení spojeného s vážnými chorobami. Cílem paliativní péče není léčit konkrétní nemoc, ale poskytovat podporu pro pacienty a jejich rodiny s cílem pomoci řešit náročnou situaci a maximálně podpořit kvalitní a důstojné fungování i s život ohrožující nemocí.
Mezi tým paliativní péče, který se stará o pacienty, patří lékaři, ošetřovatelé, sociální pracovníci a další specialisté. Tato péče je zpravidla prováděna ve zdravotnickém zařízení, které je vedené primářem či vedoucím lékařem, specialistou v oboru paliativní péče. Rovněž existují možnosti paliativní péče v domácím prostředí, tedy i mimo zdravotnické zařízení.
Důležitou součástí je psychosociální podpora jak samotného pacienta, tak jeho blízkých, kteří složitou situaci prožívají spolu s ním. Tato pomoc zahrnuje poradenství, psychickou podporu a pomoc při zvládání stresu, strachu a plánování péče.
Jaké jsou příznaky při onemocnění ledvin?
Onemocnění ledvin, které vede k jejich selhání, můžeme rozdělit na akutní a chronické selhání ledvin. Při chronickém selhání ledviny dlouhodobě přestávají plnit svou funkci, kterou je primárně filtrování odpadních látek z krve. Podle stavu poškození tohoto orgánu jsou lékařem nefrologem doporučeny kroky, které vedou ke zpomalení nebo zastavení onemocnění.
Při nutnosti nahradit funkci ledvin hovoříme o dialýze či transplantaci. Dialýza je prováděna několika způsoby. Hemodialýza se provádí pomocí filtračního zařízení, které se nazývá dialyzační přístroj. Pacient při hemodialýze leží na lehátku a jeho krev se odebírá ze žíly v paži nebo v noze pomocí katétru. Krev se pak přivádí do dialyzačního přístroje, kde se filtruje přes speciální membrány a po vyčištění vrací zpět. Peritoneální dialýza je další druh dialýzy, při které se do spodní části břišní oblasti pacienta umístí speciální katetr a do břišní dutiny se vstřikuje dialyzační roztok. Ten absorbuje škodlivé látky z krve.
Komunikace s pacientem a rodinou
Může nastat situace, kdy onemocnění ledvin povede k život ohrožujícímu selhání tohoto orgánu. A právě na tyto situace myslí paliativní péče. Komunikace v paliativní péči je klíčovým prvkem pro poskytování účinné a komplexní pomoci. Nejdůležitější aspekty komunikace v paliativní péči jsou:
- Otevřenost a transparentnost: Poskytování relevantních informací pacientovi a jeho rodině o stavu nemoci a možnosti následné péče.
- Respektování individuálních preferencí: Lékaři a ostatní zdravotníci by měli respektovat individuální přání každého pacienta a jeho rodiny.
- Aktivní naslouchání: Zdravotníci by měli aktivně naslouchat svým pacientům. Může jít o různé potřeby, preference nebo i obavy, a proto je velmi důležitý vztah mezi lékařem a pacientem.
- Sdílení informací s rodinou: Pokud si to pacient přeje, lékař by měl informovat pacientovu rodinu o jeho stavu a vysvětlit, vysvětlit prognózu a pomoci provést rodinné příslušníky tímto obdobím.
Rady nejen pro pacienty
Zajímá vás, jak z pozice blízké osoby pomoci pacientům s onemocněním ledvin? Přečtěte si článek s řadou rad pro rodinné příslušníky dialyzovaných pacientů a pomozte svým milovaným v těžkém situaci. Dopřejte pacientům porozumění, oporu i prostor, který potřebují.
O psychické pomoci a porozumění pacientům se více dozvíte v sekci psychologické podpory.
Kterých oblastí se péče dotýká
Paliativní péče při onemocnění ledvin se zaměřuje na zajištění komplexní podpory a péče pacientům s pokročilým onemocněním ledvin, zejména v situacích, kdy léčba již není zaměřena na uzdravení, ale spíše na zajištění kvality života a zmírnění bolesti. Mezi hlavní oblasti, kterých se paliativní péče při onemocnění ledvin dotýká, jsou:
- Zmírnění symptomů: Paliativní péče se zaměřuje na kontrolu a zmírnění symptomů spojených s onemocněním ledvin, jako jsou bolest, nevolnost, únava, dušnost a další.
- Psychosociální podpora: Poskytuje se podpora jak pacientům, tak jejich rodinám, aby se lépe vyrovnali s emocionálními a sociálními důsledky onemocnění. To může zahrnovat poradenství, psychologickou podporu a podporu v řešení praktických problémů.
- Rada ohledně léčby a rozhodování: Poskytování informací a podpora při rozhodování o léčebných možnostech, a to včetně možnosti odmítnutí dialýzy nebo transplantace ledviny.
- Duchovní péče: Pokud je to žádoucí, paliativní péče zahrnuje také duchovní podporu a péči, která může pomoci pacientům a jejich rodinám nalézt sílu v obtížných časech.
Podpora psychiky
Psychologická pomoc hraje v paliativní péči klíčovou roli, neboť se zaměřuje na podporu pacientů a jejich rodin v obtížných emocionálních a psychologických situacích spojených s pokročilým onemocněním a koncem života. Některé z hlavních funkcí psychologické podpory zahrnují:
- Emoční podpora: Psychologové a terapeuti mohou pomoci pacientům a jejich rodinám vyrovnat se s emocionálními reakcemi a těžkými pocity spojenými s diagnózou, ztrátou a smrtí. Poskytují bezpečné prostředí, ve kterém mohou jednotlivci vyjádřit své pocity a obavy.
- Zvládání úzkosti a deprese: Pomocnou ruku v emocionálně náročných situacích mohou poskytnout psychologové, jedná se o techniky a strategie pro zvládání úzkosti, deprese a stresu, případně o individuální terapie.
- Podpora komunikace: Psychologové mohou pomoci zlepšit komunikaci mezi pacienty, jejich rodinami a zdravotnickým týmem, která není vždy snadná. To může zahrnovat podporu při sdílení emocí a rozhovory o léčebných možnostech a cílech péče.
- Podpora při rozhodování: V pokročilých stádiích onemocnění mohou pacienti a jejich rodiny čelit rozhodnutím ohledně léčby, péče a kvality života. Psychologové mohou poskytnout podporu a pomoc při rozhodování, respektující individuální hodnoty a preference pacientů.
Lze provádět paliativní péči doma?
Ano, určitě je to možné. Paliativní péče poskytovaná doma je důležitou součástí péče o pacienty s pokročilým onemocněním ledvin. Tato forma péče umožňuje pacientům zůstat v pohodlí a bezpečí svého domova, což může významně přispět k jejich pohodě a kvalitě života.
Týmy specializovaných zdravotních pracovníků, včetně lékařů, sester, sociálních pracovníků a duchovních, mohou spolupracovat s pacienty a jejich rodinami, aby poskytli individuálně přizpůsobenou péči, která odpovídá jejich potřebám a preferencím. Některé z hlavních aspektů domácí paliativní péče doma jsou:
- Komplexní lékařská péče: Poskytnutí lékařské péče v domácím prostředí zahrnuje systém pravidelných kontrol, správu předepisování léků, sledování zdravotního stavu a koordinaci s ostatními poskytovateli zdravotní péče.
- Podpora pečujících osob: Paliativní péče doma zahrnuje také podporu pro pečovatele, kterými se stávají rodinní příslušníci žijící s pacientem ve sdílené domácnosti. Role pečovatele je pro rodinu samozřejmě zcela nová a nese s sebou hromadu otázek. Proto paliativní péče myslí i na podporu osob, které se o nemocného člena rodiny starají – podpora zahrnuje cílené poradenství ze strany odborníků, zaškolení a průběžnou pomoc reagující na aktuální situace.
- Zajištění vybavení a pomůcek: Jedná se o zajištění speciálního vybavení a pomůcek, jako jsou například invalidní vozíky, postele nebo podpůrné zařízení, které usnadní péči o pacienta doma.
Pomoc se nabízí a existuje
Na závěr tohoto článku je nutné uvést, že paliativní péče, její kvalita a také rozsah se každým dnem zlepšují. Paliativní péče nabízí řízenou pomoc, a to jak nemocnému člověku, tak i jeho rodině. Proto pokud máte pocit, že tuto pomoc potřebujete, poraďte se o možnostech s ošetřujícím lékařem nebo si udělejte vlastní průzkum na internetu, jaké organizace se právě ve vašem okolí poskytování paliativní péče věnují. Nejste na to sami.
Mohlo by Vás zajímat
