Lehce zvýšený kreatinin a funkce ledvin u sportovců

Poradna

Dobrý den, obvodním lékařem mi byla z krve zjištěna hladina kreatininu 120 umol/l přičemž norma by měla být 64 až 104 a eGFR/CKD-EPI 1,24 a norma 1,50-2,60. Je mi 21 aktivně cvičím v posilovně 3x do týdne, měřím 187 cm a mám 87 kg, ráno na lačno jím hodně bílkovin a beru doplňky stravy. Chci se zeptat, jestli je to moc ? A jaká hladina už je opravdu problém ? A jestli suplementace kreatinem 5 g denně na to muže mít vliv? Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Roman Kantor 21. 04. 2023

Dobrý den, aktivně cvičící jedinci s významnou svalovou hmotou na dietě s vysokým příjmem bílkovin a suplementaci kreatinu mají lehce zvýšenou hladinu kreatininu aniž by to znamenalo sníženou funkci ledvin. Pokud při vyšetření moči není přítomen albumin nebo krev, je poškození ledvin málo pravděpodobné. 

Není jasně dána hranice, od kdy je zvýšená hladina kreatininu již známkou selhání ledvin a kdy jen známkou zvýšené produkce kreatininu v organismu. Ale u hodnot nad 130-140 a zvláště dále rostoucích hodnot bych doporučoval ověřit skutečnou funkci ledvin ze sběru moči za 24 hodin. Výhodou tohoto vyšetření je, že ukáže i množství metabolizovaných bílkovin, funkci ledvin, množství vymočené soli a podobně.  

O dávkování bílkovin pro sportovce natočili pánové z Institutu moderní výživy podkastový díl #31 Ultimátní díl o BÍLKOVINÁCH: Poškodí vám proteiny ledviny? / IMV Podcast