Deprecated function: Creation of dynamic property Drupal\tablefield\TableValue::$value is deprecated in Drupal\Core\TypedData\TypedData->setValue() (line 102 of core/lib/Drupal/Core/TypedData/TypedData.php).

Deprecated function: Creation of dynamic property Drupal\tablefield\Plugin\Field\FieldFormatter\TablefieldFormatter::$ModuleHandler is deprecated in Drupal\tablefield\Plugin\Field\FieldFormatter\TablefieldFormatter->__construct() (line 57 of modules/contrib/tablefield/src/Plugin/Field/FieldFormatter/TablefieldFormatter.php).

Poradna

MUDr. Petr Buček

Vedoucí lékař hemodialyzačního střediska

Vzdělání: Fakulta všeobecného lékařství UP Olomouc

Specializace: Atestace z vnitřního lékařství I. a II. stupně, atestace z nefrologie

Pracoviště: Nefrologická ambulance Nemocnice ve Frýdku – Místku

Vzdělání:	Fakulta všeobecného lékařství UP Olomouc
Specializace:	Atestace z vnitřního lékařství I. a II. stupně, atestace z nefrologie
Pracovište:	Nefrologická ambulance Nemocnice ve Frýdku – Místku

Poslední dotazy

Dobry den, pred rokom som prekonala akutnu pyelonefritidu (sposobenu E.coli) sprevadzanu celkovym septickym stavom a odvtedy mavam opakovane zapaly moc. ciest. Vsimla som si, ze dostanem zapal obvykle po pohlavnom styku s partnerom (pricom partner neejakuluje do mna). Ake opatrenia by sme mali vykonat, aby som sa zapalu moc. ciest po pohlavnom styku vyhla. Hygienu samozrejme dodrziavame. Pomohlo by užívanie nejakých preventivnych liekov proti zápalu vzdy po pohlavnom styku? Mam strach, ze to neostane len pri zapale dolnych moc. ciest, ale opät to zasiahne az oblicky. Dakujem za odpoved.

MUDr. Petr Buček •21. 05. 2011

Doporučuji vyloučit zadržování moče ve Vašich močových cestách- ledvinové pánvičky, močovody močový měchýř, močová trubice. Toto vyšetření Vám proveden odborník - urolog. V případě negativního nálezu je pak prevence infekce v souvislosti s pohlavním stykem otázkou pro Vašeho gynekologa.

Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, jestli dialyzovaný pacient při dodržování dietního režimu, může dostat cukrovku. Můj otec dochází dva roky na dialýzu a při posledním odběru (byl po snídani) mu byla zjištěna zvýšená hladina krevního cukru 8 mmol/l. Mimo jiných léků otec užívá Zorem 10 mg 2x denně, v příbalovém letáku jsem se dočetla, že mezi nežádoucí účinky u toho léku patří také hyperglykemie. Otec má při výšce 178 cm suchou váhu 73 kg.
Děkuji za odpověď.
Milena

MUDr. Petr Buček •16. 05. 2011

U dialyzovaného pacienta přes dodržování dietních režimů se může diabetes manifestovat. Hyperglykemie v souvislosti s užíváním amlodipinu/Zorem/ v klinických studiích nebyla potvrzena. Zvýšená hladina glykemie po jídle je obvyklá u nediabetických pacientů až do 11 mmol/l. Stávající hodnotu bych současnosti neřešil, ale s odstupem doporučuji kontrolní odběr na lačno, event. po jídle. Signifikantní hodnoty jsou 7 a více mmol/l na lačno a zmíněných 11 mmol/l po jídle.

Dobrý den,
mám transplantovanou ledvinu,je to 19let a kreat. je nyní cca 270,začala jsem mít lehké potíže s oteklými kotníky,při diuréze kolem 3500ml a bílkovině cca 2,5g.Byl mi doporučen furosemid,ale ten příliš nezabral,pomohl mi však velmi čaj z kopřivy,mohu pít denně jeden šálek sáčkového čaje bez obav z komplikací?
A ještě bych se ráda zeptala,je u nás zaznamenán údaj,jakou nejdelší dobu fungovala,či funguje transplantovaná ledvina?
Děkuji a přeji všem co nejvíce pohody..,Monika.

MUDr. Petr Buček •3. 04. 2011

U našich pacientů nejsou výjimkou fungující transplantované ledviny i více než 25 let.Po této
době se však často dostávají do popředí komplikace srdečně cévního systému, které naše
pacienty limitují více než samotná funkce graftu.Aktuálně dobu nejdéle fungujícího graftu neznám,
ale jistě to bude více než 30 let.I ve Vašem případě, kdy nyní je již funkce transplantované ledviny významně omezena ,může Vám graft vydržet ještě řadu let.
Fytoterapii se nebráním , ale používáme ji především jako podpůrnou terapii u pacientů s močovými infekci s jinak zcela zdravými ledvinami.
V situaci,kdy je již funkce ledvin poškozena bych byl v užívání fytoterapeutik velmi obezřetný.
Může dojít při snížené funkci ledvin k hromadění rostlinných alkoloidů v organismu ,nehledě na
možné nežádoucí interakce s Vašimi imunosupresivy , což velmi nepříznivě ovlivnivě
jejich hladinu v těle a tím se mění jejich účinnost.
S problematikou Vašich otoků se obraťte na Vašeho nefrologa, který Vám situaci objasní a navrhne optimální řešení.

Dobry den kdyz sem byla tehotna tak sem mela problemy s ledvinama a v nemocnici mi dali stent nebo tak neco do ledviny a mela sem to jit vytahnou sest nedel po porodu nejak sem na to zapomela a uz to je 5mesicu chtela sem se zeptat jestli mi to muze nejak ublizit a ted mi zase zacalo to stipani a bolest pri moceni jako kdyz sem sla do ty nemocnice muze to byt tim stentem?dekuji moc za odpoved zuzka

MUDr. Petr Buček •31. 03. 2011

Zcela jistě máte močovou infekci ,souvislost se stentem je velmi pravděpodobná,obraťte se
na urologické pracovišti, kde Vám byl stent zaveden, nejlépe ještě dnes.

Otázka: Dobrý den pane doktore,chtela bych se zeptat na časte moceni cca 12x za den a 2X v noci v plne dávce,pri prijmu cca 2ltr tekutin.není to moc často?v porovnaní s ostatními chodím min 2x časteji ,neberu žádné léky a kávu piji vyjímečně MJ TENTO STAV TRVÁ JIŽ LÉTA ,nyní je mi 3Olet.Velice děkuji za odpověd

MUDr. Petr Buček •29. 03. 2011

Vzhledem k Vašemu mladému věku nepředpokládám souvislost s gynekologickým onemocněním,
či oslabením svaloviny pánevního dna. Pokud nemáte při močení žádné jiné obtíže jedná s pravděpodobně o zvýšenou citlivost svaloviny močového měchýře již na menší množství moče než je obvyklé.Tuto problematiku řeší urologové tzv. urodynamickým vyšetřením. Poraďte se svým praktickým lékařem, který vám příslušného odborníka doporučí.

Dobrý den !
Zajímalo by mne prosím, zda se může jednat o onemocnění( např. ledvin či jater) v případě, že po vymočení se na hladině moči objevuje "mastnota" ( podobně jako , když plave olej na vodní hladině).

Děkuji za odpověď.

MUDr. Petr Buček •22. 02. 2011

Pěnivá moč může svědčit pro nadměrné množství bílkoviny v moči,zakalená moč pro močovou
infekci,tmavá moč může signalisovat onemocnění jater,načervenalá moč přítomnost krve.
Hodnocení všech těchto viditelných projevů změny barvy moče však může být velmi ošidné,
nechte si vyšetřit moč v biochemické laboratoři nejlépe prostřednictvím svého praktického lékaře.
Při patologickém nálezu Vás pak může poslat k došetření příslušnému specialistovi.

Dobrý den,
mám 19let po transpl.,je mi 34..Za poslední tři roky se kreat.zvedl z 90 na 270 a poslední rok trpím otoky a to i když omezím tekutiny.Mám strach,že když začnu užívat Furon apod.,ledvina si na něj"zvykne,zleniví" a už bez tohoto léku nebu močit vůbec:-(..Nyní diureza bez Furonu cca 3500ml.
Děkuji za odpověď...

MUDr. Petr Buček •2. 02. 2011

Otoky svědčí o převodnění
organismu .Vámi uvedená
hodnota kreatininu svědčí již o významném postižení vylučovací schopnosti ledvin.Léčba Furosemidem je plně indikovaná.
Dlouhodobé převodnění organismu může vést srdečnímu selhání a dalším závažným komplikacím.
Pokud jste 19 let po transplantaci Váš nefrolog
vás dobře zná a můžete
plně důvěřovat.

Položit dotaz odborníkovi