Deprecated function: Creation of dynamic property Drupal\tablefield\TableValue::$value is deprecated in Drupal\Core\TypedData\TypedData->setValue() (line 102 of core/lib/Drupal/Core/TypedData/TypedData.php).

Deprecated function: Creation of dynamic property Drupal\tablefield\Plugin\Field\FieldFormatter\TablefieldFormatter::$ModuleHandler is deprecated in Drupal\tablefield\Plugin\Field\FieldFormatter\TablefieldFormatter->__construct() (line 57 of modules/contrib/tablefield/src/Plugin/Field/FieldFormatter/TablefieldFormatter.php).

Poradna

MUDr. Petr Buček

Vedoucí lékař hemodialyzačního střediska

Vzdělání: Fakulta všeobecného lékařství UP Olomouc

Specializace: Atestace z vnitřního lékařství I. a II. stupně, atestace z nefrologie

Pracoviště: Nefrologická ambulance Nemocnice ve Frýdku – Místku

Vzdělání:	Fakulta všeobecného lékařství UP Olomouc
Specializace:	Atestace z vnitřního lékařství I. a II. stupně, atestace z nefrologie
Pracovište:	Nefrologická ambulance Nemocnice ve Frýdku – Místku

Poslední dotazy

Dobrý a hezký den, obracím se na Vás s prosbou o radu jakou nasadit dietu případně přírodní léky, které by vedly k úplnému uzdravení mého manžela. Věk manžela 51 let, návěstní mistr dosud zdráv žádná onemocnění - pouze drobné úrazy při sportu ( rekreačně - 3x týdně volejbal ) Důvod. Dle propouštění zprávy z nemocnice - hypofunkce levé ledviny s lehkým městnáním, nekontrastní konkrement v justavesikální části levého ureteru. Z nefrogramu Ledviny obvyklé velikosti a uložení. Zbytky k. 1. v dutém systému levé ledviny a v levém ureteru. Podezření na nekontrastní překážku justavesilání trvá. Dle zprávy hodnoty, které se mi zdají být vysoké , ALT: 0,78 ukat/1, Urea 8,28 mmol/1 a Krea 136 umol/1, nasazené léky aescin, diclofenac, algifen, fokusiny.
Kontrola za 2 týdny. Děkuji za podání zprávy a přeji hezký zbytek dne, Kefurtová.

MUDr. Petr Buček •6. 03. 2012

Dobrý den. Ze zprávy lehce vyšší kreatinin ukazuje na skutečnost, že popisovaná překážka v močových cestách může ledvinku oslabovat. Blízká kontrola bude nejspíš zaměřena na to, zda se překážka hýbe, zda případný kamínek sám nevycestuje pryč. Pokud překážka bude trvat, bude ošetřující urolog rozhodovat, zda se kamínek vytáhnout a uvolnit močové cesty. Držím palce

Dobrý večer, mám dotaz ohledně polycystózy ledvin. Máme ji bohužel v rodině, zjištěno však asi před 5 lety u babičky - 77 let, nyní asi 3 roky dialyzovaná, následně u mé maminky (kromě ledvin má cystu i v mozku) a jedné ze sester (kromě ledvin i na játrech).
1. dotaz: musí vždy toto onemocnění končit dialýzou, resp. nebylo by možné nečekat na úplné selhání renálních funkcí a zařadit člověka do transplant. programu dříve, když je známo, jak toto onemocnění končí - např. maminku - 55 let, sestra 34 let, tím spíše v případě, kdybych jedné z nich sama (nebo druhá sestra) darovala ledvinu včas?
2. dotaz: jak dlouho max. může člověk přežít díky dialýze, nicméně v terminál. stadiu renál. selhání s mnoha vedl. diagnózami, např. hypertenze, srdeční nedostatečnost (nevím blíže), diabetes II. typu na POAD, immobilita v důsledku nezhoj. tříšt. fraktury lýtk. kosti aj. aj.-nelze oper.pro riziko ASA III. stupeň?
Babička je dialyzována zatím 2x týdně 5h, hladina Kreat. však je stále vyšší a jí "hrozí" dialýza 3x týdně, které se chce ještě vyhnout, psychicky se drží, ale fyzicky se to zhoršuje, (v posl. době při dialýze častěji zvrací).
Děkuji za odpověď. Lenka

MUDr. Petr Buček •5. 03. 2012

Polycystoza ledvina je charakterizována postupným zhoršováním ledvinových funkcí a bohužel často zvláště ve vyšších věkových skupin pak vyžaduje léčbu umělou ledvinou. Průběh onemocnění je však individuální, potřeba nutnosti zahájení dialýzy je ovlivněna celou řadou dalších faktorů. Přežívání pacientů na dialýze záleží na především na stavu srdečně cévního systému, až 40 % pacientů sice přežívá více než 10 let, ale prognosa je skutečně individuální, u diabetiků bohužel horší. Dialýzy 3x týdně jsou standardem, dialýzu dvakrát týdně lze připustit zpravidla jen přechodně na úvod léčby, kdy jsou ještě zachovány zbytkové funkce ledvin. Transplantaci ledviny lze provést před zahájením ledviny pouze od emocionálně spřízněného dárce, příbuzenský stav není podmínkou, navíc vzhledem k Vaší genetické zátěži by pravděpodobně nebyl možný. Případná transplantace se provádí až v období těžkého selhávání ledvin, preventivně se tato operace neprovádí.

Dobrý den, mám syna, který má nádor na ledvině. Čeká jej operace. Má to chycené jen z části, musí se ledvina odebrat celá nebo jen část? Jak potom žít s jednou ledvinou. Je potřeba dialýza. Nevím o tom nic, můžete mi poradit, co má jíst a jestli je to překážka v práci je mu 46 let. Děkuji Vám.

MUDr. Petr Buček •4. 03. 2012

Rozhodnutí, zdali je v případě národu nutno odebrat celou ledvinu je v plné kompetenci operatéra, ale i s jednou ledvinou je možný plnohodnotný život bez nutnosti dialýzy, či dalších omezení jak pracovních tak dietních.

Dobrý den, potřebuji novou ledvinu, mám krev. sk. B a mám dárkyni sk. A. Četla jsem, že i přes tento rozdíl by bylo dárcovství možné.
A pokud ne, co si vzít za vzor "darovací akci v USA" - http://www.novinky.cz/zahranicni/amerika/259726-retezove-transplantace-….
Člověk, který mi chce pomoci a darovat ledvinu by i do "této" akce rád šel. Zachránili by se tak nejméně dva životy.
A pokud dostanu odpověď, že to nejde, chci jen říci, že slovo "nejde" neznám.
Děkuji všem, kteří zde svými radami pomáhají, vážím si toho.

MUDr. Petr Buček •3. 03. 2012

S Vaším problémem není nutno se obracet do zámoří. I u nás byly již realizovány tzv. zkřížené transplantace, kdy si emocionálně spřízněné dvojice vyměnili ledviny, aby byla zachována kompatibilita krevních skupin. Obraťte se se svým dotazem na ošetřujícího nefrologa, který Vám poskytne další informace.

Dobrý večer, jak dlouho může vydržet ledvina od neživého dárce?

MUDr. Petr Buček •28. 02. 2012

Funkční ledviny od neživého dárce více než 20 let nejsou výjimkou.

..a ještě prosím, k dotazu ohledně peritoneální dialýzy - smí se lehce posilovat břicho? Děkuji.

MUDr. Petr Buček •28. 02. 2012

ano, problematiku případně konsultujte se svým nefrologem

Dobrý den,
pokud člověk provádí peritoneální dialýzu, dostává i roztok glukózy. Jak moc hrozí cukrovka? Lze se jí vyhnout a vzhledem ke glukóze-nepřiberu?
Děkuji moc.

MUDr. Petr Buček •28. 02. 2012

Riziko manifestace diabetu v souvislosti s peritoneální dialýzou není zvýšené.

Položit dotaz odborníkovi