Zpět

Poradna

Prevence a zdraví ledvin

Poradna

Dobrý den, v brzkém věku jsem přišel o ledvinu, v dospělosti funkci převzala druhá a žiji bez omezení. Všechny výsledky jsou dobré a jsem pravidelně kontrolován. Chtěl bych se zeptat, jak to je s jednou ledvinou a bojovými sporty?
Děkuji Vám

MUDr. Roman Kantor 14. 04. 2024

Lékaři z opatrnosti pacientům s jednou ledvinou nedoporučují ty činnosti, které mohou být spojeny s poraněním vnitřních orgánů, tedy i ledviny. Na druhou stranu studie uvádějí, že i při takových sportech, jako bojová umění, hokej a podobně je riziko poranění ledvin sice zvýšené, ale stále velmi malé. Častější ztrátu ledviny mají na svědomí sporty jako lyžování, jízda na kolečkových bruslích než kontaktní sporty. Zdaleka ne každé poranění ledvin ke ztrátě ledviny a nebo její funkce. Daleko více poranění ledvin způsobují dopravní nehody a pády. 

Takže je to na vás. Na vašem žebříčku hodnot. Jak moc jsou bojové sporty pro vás důležité, na jaké úrovni se jim chcete věnovat, který z nich by měl být pro vás "šetrnější". Zda jste ochoten jít do kontaktního sportu i s vědomím sice malého, ale přece jen rizika. 

Poradna

Dobrý den, jsem po operaci odstranění ledviny a vždy jsem hodně cvičila...jak je to s doplňky stravy s jednou ledvinou? Vím že musím omezit živočišné bílkoviny, a mohu rostlinné?A doplňky jako jsou BCAA atd? Děkuji za odpoved

MUDr. Roman Kantor 11. 04. 2024

Pokud ráda cvičíte a zdravotní stav Vám to umožnuje, pokračujte ve cvičení dále. Bílkoviny při normální funkci jedné ledviny rozhodně neomezujte. Rostlinné bílkoviny nejsou v ničem lepší než živočišné. Na druhou stranu není nutné bílkoviny přijímat v nadměrné míře než je doporučováno dle úrovně fyzické zátěže. Doplňky jako BCAA k životu ani cvičení rozhodně nepotřebujete. Více informací o doplňcích stravy například zde: #51 Nejefektivnější a nejpřeceňovanější suplementy pro sport i zdraví / IMV Podcast.

 

 

Poradna

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda bych u Vás mohla objednat na preventivní ultrazvuk ledvin sebe i manžela? Respektive na preventivní prohlídku rakoviny ledvin. Na nějaké pražské pracoviště, ideálně na Bulovce. Dále jsem se chtěla zeptat, kolik toto vyšetření stojí a zda vystavujete doklad pro pojišťovnu, když ho máme, zřejmě částečně, hrazené.

MUDr. Roman Kantor 23. 03. 2024

Zdravotnictví hrazené zdravotní pojišťovnou takto u nás nefunguje. Pojišťovna neproplácí vyšetření pacientovi, ale tomu, kdo vyšetření vykoná. Aby bylo zajištěno, že se vyšetření neprovádí jen tak, musí k odbornému vyšetření být důvod - tedy pacient musí mít žádanku odesílajícího lékaře, kde je napsána žádost o vyšetření a jeho zdůvodnění. Pokud chcete provést vyšetření jako samoplátce, je nutné se domluvit na konkrétním pracovišti, kde vám řeknou i cenu vyšetření. V takovém případě Vám pojišťovna nebude nic proplácet. 

Poradna

Dobrý den,
na sonografickém vyšetření bylo zjištěno, že má dcera má pouzde jednu ledvinu. Je závodní sportovec - horolezkyně.
Existují reálná zdravotní rizika, pro která by neměla v lezení pokračovat? Je horolezectví a bouldering nebezpečný pro lidi s jedou ledvinou? Děkuji.

MUDr. Roman Kantor 14. 03. 2024

To je velmi častá otázka. Je třeba si zjistit, jak časté jsou úrazy sportovců, které vedou k nevratnému poškození ledviny. Velmi často jsou zakazovány kontaktní sporty jako hokej, box, ale reálné statistiky ukazují zcela minimální riziko poškození ledvin úrazem i při takto náročných sportech. V horolezectví a boulderingu jsou samozřejmě rizika pádu a tím i případné poškození ledviny vyšší než u gaučingu. Reálné riziko poškození ledviny při pádu není nulové, jeho výši se obávám nelze vypočíst a chybí data. Mám však pocit, že ukončení sportovní kariéry u člověka, který je svému sportu oddán způsobí daleko více škody než teoretické riziko, které navíc neumíme přesně určit. 

Poradna

Dobrý den, ráda bych věděla, jestli zvýšený draslík v krvi může souviset s poruchou ledviny? Jeho hladinu koriguji furonem.

MUDr. Roman Kantor 11. 03. 2024

Ano, může. Snížená funkce ledvin bývá jednou z příčin zvýšené hladiny draslíku. Vliv však mají i užívané léky a stav metabolické acidózy. S klesající funkcí je pak předmětem sledování pacientových výsledků vyvažování mezi laboratorními výsledky a užívanými léky tak, aby přínos nastavené léčby byl větší než rizika. 

Poradna

Dobrý den, chci se zúčastnit možného preventivního vyšetření, které poskytujete dne 14.3. Pochopila jsem správně, že mohu přijít bez objednání? A nyní dotaz: musím před tímto preventivním vyšetřením donést moč do laboratoře? Nebo stačí, že přijdu pouze do ambulance?

MUDr. Roman Kantor 3. 03. 2024

Světový den ledvin je celosvětovou edukační akcí s cílem zvýšení povědomí o nemocech ledvin a hlavně rizicích, které nemoci ledvin způsobují. Návštěva nefrologické ambulance B. Braun Avitum dne 14.3.2024 seznámí zájemce s konkrétními riziky onemocnění ledvin - vice informací https://www.ledviny.cz/svetovy-den-ledvin. V tento den není možné řešit konkrétní zdravotní potíže a vyšetření má pouze orientační charakter. Během něho provádíme orientační vyšetření moči papírkem na přítomnost bílkoviny. Moč můžete přinést s sebou ve zkumavce. Dále vyšetřujeme krev na přítomnost diabetu a při návštěvě absolvujete pohovor na vyhodnocení rizik. Orientační test rizikových faktorů si můžete provést i z pohodlí domova díky https://www.ledviny.cz/ledvinova-kalkulacka.

Poradna

Dobrý den, jelikož v dotazníku vyšlo, že mohu trpět onemocněním ledvin a byla mi doporučená návštěva neurologické ambulance, ráda bych věděla, jak probíhá vyšetření a je-li bolestivé.

MUDr. Roman Kantor 29. 02. 2024

Neurolog vám s ledvinami určitě neporadí. Pokud máte pozitivní výsledek Ledvinová kalkulačka | Ledviny.cz - o životě s dialýzou , podívejte se, které rizikové faktory máte a jak se je snažíte pozitivně ovlivňovat: nekouření, dobrá léčba hypertenze, cukrovky, zdravý životní styl, dostatek pohybu apod. Výsledek vás ještě neopravňuje k automatické návštěvě nefrologické ambulance. Většinu rizikových faktorů a funkci ledvin sleduje buď jiný odborný specialista, například diabetolog, kardiolog, internista případně váš praktický lékaře. Teprve pokud tito lékaři zjistí známky onemocnění ledvin, případně sníženou funkci ledvin, doporučí nefrologické vyšetření a sledování. 

Před vyhledáním lékaře se podívejte na to, co můžete pro své ledviny a zdraví udělat sama: 10 tipů pro lepší životosprávu jako prevence onemocnění ledvin | Ledviny.cz - o životě s dialýzou

Vyšetření na nefrologické ambulanci spočívá v odběru anamnézy, vyhodnocení výsledků odběrů krve a moči. Dle potřeby je doplněno vyšetření ultrazvukem. Tato vyšetření nebolí. Pokud základní vyšetření nevede k objasnění nemoci ledvin, mohou být doporučena další podrobnější vyšetření, jako biopsie ledviny, urologické vyšetření, speciální krevní testy a další