Onemocnění ledvin

Dobrý den.
Manželovi byl před 2 roky na pr. ledvině zjištěn nádor 2x3 cm. Pro jeho pokročilý věk a zdravotní potíže byla nefrektomie označena jako středně riziková a zavedeno sledovaní nálezu. Celé 2 roky nebylo zjištěno žádné zvětšení tumoru a nebyly ani potíže. Až 8. 4. t.r., po CT vyšetření, se nález zhoršil.
Z popisu cituji: V parenchymu pr. ledviny na zadním labiu je kulovité, ostře ohraničené ložisko o velikosti 59x 46 mm, které má již nativně nehomogenní strukturu. Nativně má denzity 38 - 60 H, po aplikaci KL se denzity zvyšuje od 40 do 75 H. Na konvexitě nacházím cystu o prům. 10 mm. Dutý systém bez dilatace a městnání, konkrementy neprokazuji. Parenchym levé ledviny bez ložisk. změn. Na zachycené části sleziny, na dolním pólu, cysta o prům. 30 mm.
Zhoršení je pro nás překvapivé, zvláště když ještě 10.10.2010 byl na UZ zjištěn prům. nádoru jen 20 mm. Manžel je jinak aktivní a soběstačný, operace se obává proto, že by ho mohla ohrozit na životě, nebo výrazně zhoršit jeho kvalitu. Prosím o sdělení zda by tedy bylo možno ještě pokračovat ve sledování, nebo je nutná (potřebná) nefrektomie. Manželovi je 81 let, má potíže s dechem, (kombinovaná ventilační porucha, středně těžká- st. po lož. infilt. TBC), dále těžké zm. na páteři a špatný stav po prodělaných břišních onemocněních.
Děkuji za odpověď, Anna B.

Dobrý den, mám v posledních měsících silné otékání dolních končetin už se nevejdu ani do bot. Byla mi odebrána zdravá ledvina a levá 110 kreatininu. Potíže s vys. tlakem - orcal, kys. moč-milurit, arytmie-Rivodaron, užívám godasal, cholesterol-tulip. Může tento problém být v ledvině?
Mamince lékaři říkali, že má selhávání ledvin, měla zrovna tak oteklé nohy. Mě se lékaři podívají na nohy a řeknou no jo to máte žíly. Máme rodové potíže se žílami. Jenže nohy nesplasknou ani po noci, jsou již nateklé stále. To není normální.
Děkuji za radu a pomoc.
Dagmar

Dobrý deň, pán doktor!
Som 60 ročná pac. s diagnozami - chronická glomerulonefritída CKD 3 št. - 7 rokov cyklosporín A / kreat.166 umol/l, urea 12.3 mmol/l GF 0.71, K4.4mmol /l /, Autoimúnna hypotyreóza, artériová hypertenzia, Sjogrenov syndróm...
Moj problém sa týka pravdepodobne lieku na tlak - Vasopentol 160 mg. Je to účinná látka valsartan - v Čechách sa predáva pod názvom Blessin 160 mg. V kombinácii s Nebiletom 5 mg mi valsartan výborne držal tlak a aj keď ma trápili veľmi bolestivé nočné kŕče, bola som rada, že sa mi tlak stabilizoval. Užívam tieto lieky cca 4 mesiace.
Postupne sa nenápadne začali objavovať problémy s prijímaním potravy. Došlo to tak ďaleko, že t. č. jazyk vačšinou nedokáže posunúť potravu – iba ju omieľam v ústach, trpí pitný režim, schudla som za mesiac 5 kg. Ak je to možné - prosím o akúkoľvek radu – ako urýchlene riešiť tento pre mňa závažbý problém. Ak by mohol byť na príčine obtiaží valsartan, aký liek pridať k Nebiletu 5 mg - s ohľadom na chronickú glomerulonefritídu a Sjogrenov syndrom. V minulosti som užívala Lacipil - žiaľ musela som ho vysadiť pre erytém na oboch predkoleniach ... Z Agenu mi – puchli nohy... Kardiologické vyšetrenie Dg: Ischemická choroba srdca so stabilnou AP kard. komp. s funkčnou extrasystoliou kard. komp. Sek. Art hypertenzia.
Ďakujem Vám, pán doktor za Váš čas a snáď aj radu. Prajem Vám krásne leto a príjemnú dovolenku.
S pozdravom, Klára.

Dobrý deň, pán doktor!
Som 60 ročná pac. s diagnozami - chronická glomerulonefritída CKD 3 št. - 7 rokov cyklosporín A ... kreat.166 umol/l , urea 12.3 mmol/l GF 0,71 ... Autoimúnna hypotyreóza, artériová hypertenzia, Sjogrenov syndróm... Asi 6 rokov užívam Frontin 0,5 mg večer...
Moje problémy sa vyhrotili za posledné 3 mesiace. Mám veľké problémy so suchosťou slizníc, nedostatkom tvorby slín, suchým jazykom. Jazyk nie je schopný posunúť potravu - príjem potravy a tekutín je problematický. Ráno to ešte ako tak ide, ale vo večerných hodinách je príjem potravy a aj liekov priam nemožný. Mám až panický strach že vdýchnem potravu. Piť dokážem len po jednom hlte... Schudla som asi 5 kg. Zhoršenie problému s hltanim som pripisovala najskôr psychickým problémom, potom som upodozrievala liek na tlak - Vasopentol. Bol vymenený za Ebrantil. Okrem toho užívam na tlak aj Nebilet... Problém s posuvaním potravy ale stále pretrváva. Pred rokom som bola na reumatológii - vtedy som nemala také závažné problémy. Ponúkli mi liečbu antimalarikami - Plaquenilom. Nakoľko užívam viacero liekov, s ohľadom na obličky som sa rozhodla, že problémy budem riešiť symptomaticky.
Používam spray na zvlhčovanie ústnej dutiny. Moc to ale nepomáha. Neviem si predstaviť, ako ďalej , ako zabezpečiť dostatok tekutín.
Prosím o radu, ako riešiť urýchlene tento pre mňa závažný problém, tiež Váš názor na liečbu Plaquenilom.
Ďakujem Vám za odpoveď

Dobrý den, může člověk s transplantovanou ledvinou podstoupit hydrocolon? Víc než dvacet let užívám léky, soudím tedy, že by tato procedura mohla mít na tělo dobrý vliv. Děkuji.

Dobry den, pred rokom som prekonala akutnu pyelonefritidu (sposobenu E.coli) sprevadzanu celkovym septickym stavom a odvtedy mavam opakovane zapaly moc. ciest. Vsimla som si, ze dostanem zapal obvykle po pohlavnom styku s partnerom (pricom partner neejakuluje do mna). Ake opatrenia by sme mali vykonat, aby som sa zapalu moc. ciest po pohlavnom styku vyhla. Hygienu samozrejme dodrziavame. Pomohlo by užívanie nejakých preventivnych liekov proti zápalu vzdy po pohlavnom styku? Mam strach, ze to neostane len pri zapale dolnych moc. ciest, ale opät to zasiahne az oblicky. Dakujem za odpoved.

Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, jestli dialyzovaný pacient při dodržování dietního režimu, může dostat cukrovku. Můj otec dochází dva roky na dialýzu a při posledním odběru (byl po snídani) mu byla zjištěna zvýšená hladina krevního cukru 8 mmol/l. Mimo jiných léků otec užívá Zorem 10 mg 2x denně, v příbalovém letáku jsem se dočetla, že mezi nežádoucí účinky u toho léku patří také hyperglykemie. Otec má při výšce 178 cm suchou váhu 73 kg.
Děkuji za odpověď.
Milena