Zpět

Poradna

Prevence a zdraví ledvin

Poradna

Dobrý den, mám dotaz. Mám svraštělou levou ledvinu a pravou v pořádku. Koupila jsem si ketomix dietu na 3 týdny. Četla jsem ale i názor, že to není dobré pro ledviny. Jak moc to může vadit?

MUDr. Roman Kantor 20. 02. 2023

Pokud je pravá ledvina v pořádku, omezení nemáte. 

Poradna

Dobry den, otec je v predialyzačním stadiu, zapsán na WL. Chtěla jsem se zeptat, jak je to s občasným pitím alkoholu cca 2x týdně sklenice piva? Nikde jsem na to odpověď nenašla, mně se to nelíbí, snažím se, aby dodržoval nízkobílkovinovou stravu a snažím se mu to rozmlouvat.
Děkuji za odpověď

MUDr. Petr Buček 11. 08. 2021

Dobrý den, 2x týdně sklenice piva nemůže škodit, ale v doporučeních to nenajdete. Alkohol obecně doporučovaný není a velmi těžko se určuje hranice, kolik alkoholu nevadí a kolik je už špatně. Pivo nemá vliv na nízkobílkovinnou dietu.

Poradna

Mám 24 letého syna, u kterého byl zjištěn náhodně VUR 3. st.
Dnes byl na vyšetření, kdy mu byla aplikována kontrastní látka a potvrdilo se, že zřejmě postižená ledvina nefunguje (výsledek bude během několika dní).
Vyšetření krve bylo v pořádku. Domnívám se, že druhá ledvina převzala funkci i za postiženou. Jaké byste viděl řešení ohledně ledviny s VURem? Bude vhodná operace? Nebude bez operace ledvina atrofovat nebo zhoršovat se stav? Bude mít nějaké omezení? Asi bude muset dávat pozor na prochladnutí, nepít tvrdý alkohol?
Děkuji za odpověď, Veselá Česáková.

MUDr. Roman Kantor 13. 06. 2016

Pokud se ukáže, že ledvina opravdu nepracuje, pak bude ledvina ponechána jak je. Operační odstranění ledviny by teoreticky přicházelo do úvahy, pokud by byla příčinou nějakých komplikací, například vracejících se zánětů močových cest nebo vysokého krevního tlaku, který nelze ovlivnit běžnou léčbou. Pokud dosud nemíval potíže se záněty močových cest, není nutné žádné režimové opatření, negativní vliv alkoholu je stejný jak u kohokoliv jiného.

Poradna

Dobrý den, mám dceru po operaci hydronefrózy IV. st. v pravo. před dvěma lety měla vše v pořádku a teď to má prý horší. Vypadá to na přítomnost izotopů, budeme muset ještě na nějaké vyšetření, a jak takové vyšetření probíhá?
Děkuji za odpověď.

MUDr. Petr Buček 31. 05. 2016

Dobrý den. Myslím, že tak to řečeno nebylo, izotopy nejsou v žádné zvýšené míře přítomny. Zřejmě se jedná o doporučené scintigrafické vyšetření, při němž je podána dávka radioaktivního farmaka (izotopy) a následně je sledováno jeho vylučování ledvinami. Výsledek porovná funkci obou ledvin.

Poradna

Dobrý den, prosím o radu. Mám babičku, která byla na operaci s ledvinou, kde jí byla odebrána jelikož ji tvořil nádor. Přitom jí byly udělány i nové močové cesty, jelikož byly zasaženy též onemocněním. Babička trpí inkontinencí a přála by si, koupit nějaké doplňky stravy. Můžete mi něco doporučit?
Děkuji
Sedláčková.

MUDr. Roman Kantor 6. 04. 2016

Dobrý den. Rozdíl mezi léky a potravinovými doplňky je ten, že léky mají prokázanou účinnost v určitém procentu, zatímco u potravinových doplňků není žádná účinnost prokázaná, pouze deklarovaná bez ověření. Proto léčbu močové inkontinence je nutné řešit ve spolupráci urolog - gynekolog. Potravinové doplňky nic neřeší.

Poradna

Dobrý den,
už tři týdny jsem doma kvůli zánětu močových cest, beru Biseptol a asi v polovině užívání mě místo močového měchýře a nucení na močení začalo bolet v pravém podžebří, ale spíše směrem k zádům, bedrům, tam kde běžně lékaři zkouší poklepem zda nebolí ledviny. Již v minulosti, cca před deseti a dvanácti lety jsem prodělala vícekrát záněty močových cest, měla jsem v pravé ledvině písek a malé kamínky, které se podařilo rozpustit a od té doby mě vlastně ta "záda" bolívají u každé prodělané nemoci, nachlazení, chřipce apod. Vždy jen na té pravé straně.
Urolog konstatoval, že tkáň pravé ledviny je prý nějaká jiná, ale po vyšetření CT ledvin na kámen neobjevil žádný důvod potíží. Prý mám jen vrozeně zúžený močovod pod ledvinnou pánvičkou a s tím se nic nedělá. Po tomto výsledku mi moje obvodní lékařka řekla, že to mohou být bolesti zad a mám si vzít Ibalgin, popřípadě natřít mastí. Nevím, zda se tedy může jednat o ledvinu, ale vím že už deset let kdykoliv se do toho místa jen ťuknu nebo někde zavadím, tak mě to bolí vevnitř tupou bolestí a po každém poklepání u doktora to bolí také, teď po prodělaném zánětu to bolí víc než kdy předtím.
Moč a krev mám v pořádku, prý žádný zánět, ale přesto se chci zeptat, jak poznám, že bolí ledvina a co to může znamenat?
Jsem z kraje, kde si pacient připadá jako simulant, pokud mi nezaberou léky, které se předepisují každému, je to divné, ale nic se s tím nedělá. Vlastně mi nic nenašli, nic mi není, ale bolí to a mám být ještě tři týdny doma v klidu, tak proč? Děkuji za radu.

Profile picture for user MUDr. Roman Kantor
MUDr. Roman Kantor 31. 07. 2015

Říká se že ledviny nebolí. Ano to platí pro většinu onemocnění ledvin a většina našich pacientů se selháním ledvin na dialyzačním středisku žádné bolesti ledvin nikdy neměla. Na druhou stranu víme, že onemocnění jako akutní zánět ledvin, bloudivá ledvina, pohybující kámen, který ucpává odtok moči z ledviny, nádor ledviny může bolesti způsobovat a to často velmi kruté. Bolest ledviny od bolesti zad se někdy velmi těžko rozeznává. Většinou vyloučením výše uvedených onemocnění se případ uzavře jako bolesti zad "vertebrogenní" - tedy "od páteře" Popisované zúžení močovodu nemusí u některý pacientů působit žádné potíže, u jiných může být příčinou bolestí. Potíže často nekorelují se závažností zúžení. Intervence operační nebo endoskopická je doporučována při bolestech, opakovaných infekcích nebo obstrukci, která ohrožuje funkci ledviny. Link: např. http://emedicine.medscape.com/article/442469-overview#showall

Poradna

Dobrý den, prosím o radu, manžel (33 let) byl v pubertě sledován pro poruchu drenáže pravé ledviny s mírnou dilatací dutého systému (tak je to popsáno ve zprávě).
V současné době již na žádné kontroly s ledvinami nechodí, má velkou nadváhu 122kg/186 cm, zvýšenou kyselinu močovou 430 a především cholesterol: 5,98, TG: 3,67, LDL-3,33, HDL 0,98 mmol/l. Nic méně nerozumím, jak je to možné, když nejí tučné maso, uzeniny, smažená jídla, ztužené tuky, ale i libové maso max 3x týdně, kde gramáž nepřesáhne 150 g!
Naopak se snaží o zdravější verze typu sója, roslt. bílkoviny, semínka, ořechy, oves. vločky, ryby, velké množství zeleniny a ovoce, oliv. olej... zkrátka ukázkový jídelníček...
Dočetla jsem se, že by za tím mohlo být i onemocnění ledvin případně jater, ale je abstinent a léky žádné neužívá, bohužel ale kouří, jinak stresové sedavé zaměstnání, ale pohybu má dost.
Prosím o radu, jak postupovat ve vhodných vyšetřeních, jsme z okolí Brna?
Děkuji.

MUDr. Stanislav Vojt 29. 05. 2015

Dobrý deň. Hyperlipoproteínémia (HLP - zvýšená hladina tukov v krvi) je ochorenie metabolického charakteru, kde sa do velkej miery uplatňuju jednak genetické faktory, jednak vplyv vonkajšieho prostredia, iné choroby a životospráva. Z tohoto dôvodu je potrebné pátrať po ochorení v rodine a jednať určiť rizikové faktory pre samotného pacienta. Fajčenie určite potencuje riziko vývoja aterosklerozy. Čo sa týka ochorenia obličiek a zvýšenej hladiny lipidov, existujú určité choroby a stavy, kedy sú tieto hodnoty zvýšené, ale až druhotne. Pokiaľ po intenzívnej 3-mes.diete so zníženým obsahom tuku v strave nedojde k jeho redukcii v krvi, je treba urobiť celkové základné vyšetrenie pacienta, stanovenie rizikových faktorov a ev. začať s liečbou. Aj ked nie vždy je obezita spojená s HLP, je významným rizikovým faktorom, preto treba zmeniť pomer prijímanej a vydávanej energie. Nielen strava, ale životospráva ako taká môže prispieť k stabilizácii hodnôt lipidov a zníženiu kardiovaskulárního rizika.