Onemocnění ledvin | Ledviny.cz - o životě s dialýzou

Dobrý den, mám syna, který má nádor na ledvině. Čeká jej operace. Má to chycené jen z části, musí se ledvina odebrat celá nebo jen část? Jak potom žít s jednou ledvinou. Je potřeba dialýza. Nevím o tom nic, můžete mi poradit, co má jíst a jestli je to překážka v práci je mu 46 let. Děkuji Vám.

MUDr. Petr Buček •4. 03. 2012

Rozhodnutí, zdali je v případě národu nutno odebrat celou ledvinu je v plné kompetenci operatéra, ale i s jednou ledvinou je možný plnohodnotný život bez nutnosti dialýzy, či dalších omezení jak pracovních tak dietních.

Dobrý den,
pokud člověk provádí peritoneální dialýzu, dostává i roztok glukózy. Jak moc hrozí cukrovka? Lze se jí vyhnout a vzhledem ke glukóze-nepřiberu?
Děkuji moc.

MUDr. Petr Buček •28. 02. 2012

Riziko manifestace diabetu v souvislosti s peritoneální dialýzou není zvýšené.

Dobrý den.
Nefrologie: Stav po nefrectomii, chron.mikrosk. hematurie v.s. při tenkých membrán. Asymtomat. leukocyturie, vyšší proteinurie i ery, Hypertenze+ost.diagn.
Beru léky: LozapH, Lokrem, Tenaxum, Milurit, Rosukard, Letrox. Mám opakovaně infen. a záněty moč.cest.
Cítím se velmi vyčerpaná, nejistá v chůzi, abnor. potivost pak zimnice, začínám mít deprese a chci navšt. psych.
Je mi 58. Mám 1,5 roku do SD a nevím, jak toto zvládnout.
Děkují za odpověď.

MUDr. Roman Kantor •22. 02. 2012

Zimnice a pocení mohou souviset např. s chronickým zánětem ledvin, antibiotická léčba se nasazuje podle stavu, přítomnosti zánětlivých ukazatelů v krvi apod. Samozřejmě nevíme z vašich údajů nic o tom, jak pracují vaše ledviny. Chybí údaj o kreatininu. Pokud je v normě, pak potíže nesouvisí se sníženou funkcí ledvin. Deprese sama o sobě může potíže výrazně zhoršovat a urychlovat. Držím palce.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda dlouhodobé užívání imunosupresiv a kortikoidů po transplantaci ledviny (5let) u manžela může mít vliv na vady a nemoci plodu a po sléze na dítě.

MUDr. Petr Buček •16. 02. 2012

V současnosti je k dispozici celá řada imunosupresiv s různými vedlejšími účinky. I žena užívající imunosupresi může otěhotnět a porodit zdravé dítě. Takže i otec pod clonou imunosupresiv může mít zdravé dítě. Problém zkonzultujte s ošetřujícím lékařem Vašeho manžela, který dle možnosti může rizikovější imunosupresiva na hradit jinými a podá Vám další informace.

Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor.
V roce 2010 po cca ročních občasných a hlavně ranních bolestech na pravém boku jsem byla na vyšetření UTZ břicha a i ledvin, kde mi byl zjištěn angiomiolypom. Byla jsem v té době v 7. měsíci těhotenství. Lékař konstatoval, jen že se to musí hlídat.
V roce 2011 jsem se tedy objednala na vyšetření znovu. V prosinci 2011 nález stejný a přibyla ještě cysta. Mám stále občasné celkem lehké pobolívání v pravém boku.
Chci se zeptat, jestli se toto nějak léčí, neboť mi žádná léčba nebyla navrhnuta, nebo jestli bych měla dodržovat nějaká opatření? Dietu atd.?
Mám s tím něco dělat, nebo nechat dále jen tak být?
Bude mi 36 let, mám 4 děti. Moje maminka zemřela v 61 letech v roce 2010 na rakovinu tlustého střeva.
Moc Vám děkuji za Vaši odpověď.
Petra V.

MUDr. Petr Buček •14. 02. 2012

Angiolipom a cysta ledviny patří mezi benigní ložiskové procesy, které se zpravidla pouze sonograficky sledují. Nejsou indikovány k operačnímu řešení. Lehké pobolívání v pravém boku s tímto nálezem nemusí souviset. Pokud se sonografický obraz nemění tyto nálezy se operativně neléčí, dietní režim tento stav neovlivňuje. Nadále respektujte doporučené kontroly.

Dobrý den, budu li užívat Prednison 5mg denně mnoho let, musím mít nutně přírůstky na váze a měsícovitý obličej, anebo toto při této malé dávce bývá spíše výjimkou... moc děkuji.

MUDr. Petr Buček •13. 02. 2012

Snášenlivost kortikoidů je individuální, ale při dávce Prednison 5 mg denně se vámi uvedené příznaky zpravidla nevyskytují

Dobrý den.
Manžel je 3 roky po transplantaci ledviny, pravidelně bere léky (imunosupresiva,...). Když onemocní kašlem a rýmou, jaké léky si může koupit, aby to nenarušilo jeho léčbu a neublížilo mu to? Nebo musí i s nachlazením k lékaři?
Děkuji,
Dagmara

MUDr. Stanislav Vojt •29. 01. 2012

Dobrý deň. Váš manžel po transplantácií berie lieky, ktoré majú zabezpečiť, aby organizmus nereagoval na transplantovaný orgán - iminosupresíva. Tieto lieky majú však tú vlastnosť, že znižujú obranyschopnosť aj proti virusom, bakteriam, protinádorovú imunitu a pod. Dávka však nie je taká velká, aby bol zvyšene ohrozený na zdraví, ale riziko ochorenia je vždy väčšie ako pri ostatnej, zdravej populácií. Tieo lieky sa vo väčšine prípadov berú v určitých kombináciach. Pri bežnej viroze - nekomplikovane prechladnutie, je postačujúce symptomatické liečenie - antipyretiká, lieky na kašeľ, Cvit a pod. Pri vyšších teplotách, závažnejšom priebehu, neustupujúcich príznakoch, resp. pri komplikovaných predchádzajúcich ochoreniach je dobre, aby stav skontroloval lekár. Antibiotiká sú na zvážení lekára. Podávanie antipyretík - Acylpyrin, Paralen by nemalo byť v bežnej dávke kontranidikované. Za určitých okolností však môže byť riziko ich interakcii väčšie, preto je vhodné toto prekonzultobvať pri návšteve transplantologickej amb., Tiež podávanie iných liekov - z bežných najmä sedatíva, môže ovplyvniť účinok imunosupresív. Ostatné liekiy sú len na predpis lekára, preto ich tu nezmieňujem. V strave je pri určitých imunosupresívach nevhodný grep.