Zpět

Poradna

Onemocnění ledvin

Poradna

Dobrý den, moje maminka (76 let) má vývod z levé ledviny. Ta ji pracuje jen na 7 %. Dnes ji lékař navrhl vyjmutí ledviny. Pravou má zcela funkční. Neví, jak se má rozhodnout. Děkuji

MUDr. Petr Buček 2. 05. 2012

Dobrý den, pokud svému lékaři důvěřuje, má dát na jeho radu. Pokud má pacient jednu ledvinu zdravou, pak nefrostomie v ledvině, která pracuje jen na 7 % přináší zřejmě více rizik než užitku.

Poradna

Dobrý večer, prosím o Váš názor, zda je nutné odebrání levé ledviny, řešení pravé je s? Velice děkuji.
Popis CT- drobná expanze pravé ledviny při její konvexitě v úrovni hilu, vel. 22x17mm. Z dolního pólu ledviny lehce laterálně vychází expanze vel. 40x52mm, lehce se vtlačuje do centr. sinu. Postkontrastně sycení lehce nehomogenní. Jedna renální tepna a žíla oboustranně. TU expanze dolního pólu levé ledviny a drobná i ve střední etáži pravé ledviny na konvexitě. CT obraz expanze vlevo má charakter spíše primárního TU procesu, etiologie drobné expanze vpravo nejistého origa. Mám obavy, zda pravá ledvina s nálezem bude dostačující.
Aleš

MUDr. Petr Buček 1. 05. 2012

Rozhodující je slovo operatéra, dle výše uvedených informací je však nutnost odebrání celé levé ledviny pravděpodobná. Nález na pravé ledvině bude nadále sledován.

Poradna

Dobrý večer, chtěla jsem se zeptat, když je člověk po operaci ledviny, kde se vyskytlo tělísko, stále ještě není jisté, že nebylo nezhoubné....a byla při operaci odstraněna i slezina, jaký je další režim a šance na normální žití. Co když se vyskytují bolesti a krev moči jak moc je to nebezpečné? Děkuji za Váš názor.

MUDr. Petr Buček 28. 04. 2012

Dobrý den, neumím z Vašeho dotazu usuzovat, o jaké onemocnění se jednalo. Běžně se při operaci ledviny slezina neodstraňuje, proto je otázkou, co bylo příčinou onemocnění. Více řekne pacientovi jeho ošetřující lékař, který mu vysvětlí, jaký operační zákrok byl proveden, co bylo odoperováno a jaká jaký je další předpokládaný průběh nemoci.

Poradna

Dobrý den. Prosím Vás o radu... Můj 25 letý syn (nepije alkohol) během roku již po desáté, ale před tím každý rok tak dvakrát. Vždy po fotbale někdy hned, někdy druhý den dostane velmi akutní bolest břicha s mohutným zvracením bolest na pravém boku, kde se mu někdy udělá i modřina. K tomu doprovázené horečkou a zimnicí ( horký pot ) vždy to skončí v nemocnici, kapačky, infekce ale nic mu nezabere až tak z čtyři hodiny. Krevní oběh nemá žádný opravdu tělo bez života. Pak se mu udělá lépe podepíše reverz a druhý den jde do práce.( řidič z povolání) v nemocnici podle krve má vše v pořádku. Žaludek a střeva má v pořádku. Nemohlo by to být prosím od ledviny třeba co vyšetření z krve neukáže? Nevím jak mu pomoci.
Děkuji Vám, Spurná  (Vyšetření kamerou měl ústy do žaludku v pořádku).

MUDr. Petr Buček 22. 04. 2012

Dobrý den, opravdu nedokážu usuzovat na příčinu potíží Vašeho syna. Pokud to nevědí v nemocnici, kde je hospitalizován, pak zřejmě k ozřejmění potíží by bylo potřebné podrobnější vyšetření, ale to bez souhlasu pacienta nelze provést

Poradna

Dobrý den, mám 20 let transpl. ledvinu a potencionální dárkyni, od které pokud bych dostala ledvinku hned, nemusela bych na dialýzu. Pokud to však nepůjde, budu muset. Proč se nelze zařadit do registru čekatelů hned, kdy je již dialýza v dohlednu a předejít jí tak? Ušetřit si trápení. Děkuji.

MUDr. Petr Buček 21. 04. 2012

Počet potenciálních příjemců ledvin je podstatně větší než počet ledvin ze zemřelých dárců. Proto se vytvářejí tak zvané čekací listiny. V současnosti je možné na čekací listinu pacienta zařadit až po zahájení dialyzační léčby, je však možné, že pravidla se mohou v budoucnu změnit. Pokud má pacient žijícího dárce, pak samozřejmě není nutné zapisování na čekací listinu, ale ve spolupráci s transplantačním centrem naplánovat transplantaci od žijícího pacienta podle vývoje funkce ledvin na dobu těsně před zahájením dialýzy.

Poradna

Mám polycystózu ledvin a dva dny už močím krev.

MUDr. Petr Buček 9. 04. 2012

Zřejmě Vám krvácí jedna z cyst, dostatečný příjem tekutin a neprodleně navštivte svého nefrologa, event. urologa, který Vás vyšetří a doporučí další postup.

Poradna

V roce 1989 jsem měl první ledvinovou koliku.16 let mi tvrdili ve Fakultní nemocnici v Ostravě, že je tam kámen a nemůžou ho najít. V roce 2006 jsem byl na tříštění a nebyl kámen nalezen. Z diabetu mne poslali na sono v jiné nemocnici a tam zjistili, že je tam cista 60 mm a z druhé strany nádor 80 mm. Z jedné nemocnice mne pustili, že kamen nemůžou najít a ve druhé mi za 3 dny odebrali ledvinu. Je to možné?
Děkuji.

MUDr. Roman Kantor 3. 04. 2012

Dobrý den, neumím na Váš dotaz konkrétně odpovědět. Existují tzv. rentgen nekontrastní konkrementy, které se nezobrazují při rentgenovém vyšetření. Malé kameny nemusí být vidět při ultrazvukovém vyšetření. Litotrypse je prováděna u větších kamenů a při provádění jsou tyto kameny zaměřeny a energie rázové vlny je aplikována s maximem v místě kamene. Vyšetření ultrazvukem je limitováno typem přístroje a zkušeností vyšetřujícího. Proto se může stát, že nález ze dvou pracovišť se může zásadně lišit.