Poradna

Dobry den, pan doktor, moj otec ma 65 rokov, zlyhavaju mu oblicky, kreatim ma 310 chodí na dialyzu, ale ma slabe srdce – ma strojcek, dialyzu nezvláda psychicky a odmieta na ňu chodiť chcem sa poradit, aky je vas nazor odbornika, co sa stane ak odmietne dialyzu, ak prestane chodiť je možnosť inej liečby? Alebo je pravda, že ak prestane chodiť na dialyzu umrie?
Dakujem

Dobrý den, od 20tt víme, že syn se narodí jen s jednou ledvinou. To se taky stalo, v únoru se nám narodil, hned od 1.dne má atb, kvůli tomu, aby nedostal do té jediné ledviny, kterou má infekci. Byli jsme na kontrolním utz, kde mu diagnostikovali hydronefrózu III st, s tím, že se to nelepší. Nyní má teprve 22. dnů a chystáme se na vyšetření kontrastní látkou, aby se zjistilo, zda se moč vrací do ledviny nebo ne :(
Malý jinak nejeví, žádné známky nemoci, čurá pravidelně, je plně kojený a strašně se bojím co bude následovat. Doktor už nás připravuje na to, že se bude muset přistoupit k operaci u Dr. Šmakala v Olomouci.
Prosím o radu, co všechno operace obnáší a zda je nutná už tak v raném věku?
Nevím, co všechno nás ještě čeká :((((((
Díky

DOBRÝ DEN. PROSÍM O RADU. MŮJ OTEC 75 LET . LÉČÍ SE ZE SRDCEM A MÁ VYSOKÝ KREATIN 250. A DRASLÍK JAK SE DÁ SNÍŽIT NEBO LÉČIT. LÉKAŘI ZATÍM NIC NEDOPORUČUJÍ. DĚKUJI RUTHOVÁ

Dobrý den.V levém kalichu mi byl zjištěn ledvinový kámen cc 0.5cm.Dg BPH komp.nefrolithiasis l,sin klidová.Ráda bychvěděla, zda je nutná operace a pokud ano a já bych na ni nešla,jaké komplikace by mohly nastat.Běkuji Heiserová

Dobrý den, jsem tři roky po transplantaci ledviny, užíváním Prednisonu jsem hodně přibrala, nyní jsou dávky na minimu,ale dolů jde váha velmi těžko,mohu v kombinaci s vyváženou stravou a pohybem užívat tento přípravek? http://www.vyziva-pro-fitness.cz/zbozi/3271/spalovace-tuku-efektivnejsi…
Děkuji Vám za odpověď.

Dobrý den. Mám 3,5 měsíčního chlapečka, kterému po narození v porodnici v rámci screeningu byla zjištěna dilatace ledv.pánvičky vlevo (9mm),Při kontrole v 6týdnech ze zvětšila na 18mm, takže jsme byli posláni do nefrologické poradny. Zde,minulý týden, při kontrolním ultrazvuku byla dilatace vlevo 14mm a nově i vpravo 2-4mm. Byli jsme odesláni na RTG močových cest, kdy budou malého cévkovat, aby se zjistilo, o jaký typ jde, a zda nedochází k refluxu moči. Vysvětlili nám, že varianta s refluxem je ta horší a je u ní vyšší riziko infekce, takže by se pak následně musela podávat dlouhodobě ATB. Chtěla jsem se zeptat, zda je tento postup běžný a zda je toto vyšetření nutné/vhodné i u takto malého miminka, když zatím žádné potíže neměl, neprodělal žádný zánět. Velice děkuji za Vaši odpověď a názor. Zdraví T.Horáková

Dobry den,
ma 12 deni vnucka ma pry ledviny na jedne strane. Chtela jsem se zeptat jestli je to zavazny problem a jak se da resit.

Vážený pane doktore, chtěla bych Vás poprosit o názor na kombinovaný problém s polycystickou ledvinou a chybějící arterií v pupečníku. Jsem nyní ve 24.tt, ve 20.tt mi byla zjištěna 1 chybějící arterie v pupečníku, jinak vše OK, gen.screening v 12.tt také v pořádku, vše negat., vývoj plodu normální, dnes po 4 týdnech potvrzena absence 1 arterie + nový nález na ledvině "levá ledvina plodu polycysticky změněná, pravá ledvina a močový měchýř bpn." Sama jsem před týdnem podstoupila UZ vyšetření ledvin z důvodu dlouhodobě zvýšené hladiny bílkoviny v moči (od počátku těh.). Výsledek UZ negat, vše OK. Příčina bílkoviny v moči zatím nejasná. Můžete mi prosím napsat Váš názor na souvislost chybějící arterie a polycyst.ledvinky plodu a jaká ryzika pro miminko do budoucna se s těmito vadami dají očekávat? Případně doporučit nějaká další vyšetření? Pozn. žádné onemocnění ledvin se v rodině ani u příbuzenstva nevyskytuje, nebo o něm nevíme, 1.syn 2,5 roku naprosto zdravý. Velice předem děkuji za Vaši odpověď. Kalinová, Třebíč

Dobrý den, mám přítele,které mu je 39 let.Měl už 2 x transplantovanou ledvinu.Jedna vydržela cca 5 let a druhá přes 2 roky,obě zničila IGA nefropatie.Chci se zeptat,jestli se přítel může nechat transplantovat i po třetí. Jelikož mu bylo sděleno doktorkou na dialýze,že 9 pacientů 10 kvůli IGAnefropatii na transplantaci odmítají.Vím,že ne vždy se iga nefropatie může objevit.Chci vědět jak to tedy je.Jelikož doktor na jiné dialýze tvrdil ,že by na transplantaci jít měl.Přítele paní doktorka akorát rozhodila,proto chci vědět jak to opravdu je...
Předem děkuji za odpověď,

Hurtová N.

Dobrý den, mám přítele,ktré mu je 39 let.Měl už 2 x transplantovanou ledvinu.Jedna vydržela cca 5 let a druhá 2 roky,obě zničila IGA nefropatie.Chci se zeptat,jestli se přítel může nechat transplantovat i po třetí. Jelikož mu bylo sděleno doktorkou na dialýze,že 9 pacientů 10 kvůli IGAnefropatii na transplantaci odmítají.Vím,že ne vždy se iga nefropatie může objevit.Chci vědět jak to tedy je.Jelikož doktor na jiné dialýze tvrdil ,že by na transplantaci jít měl.Předem děkuji za odpověď,
Hurtová N.

dobry den,chtěla jsem se zeptat dnešní závěr zprávy je Hydronefroza I.sin.gr.II co to je a je to vážné Děkuji

Dobrý den, pane doktore, je mi 64 let a při poslední kontrole u kardiologa (chodím tam pravidelně každého půl roku kvůli paroxysmální fibrilaci síní) mi v laboratoři naměřili v krvi kreatinin 89 umol/l a kyselinu močovou 366 umol/l, urea byla v normě (5,8 mmol/l a nějaká eGFR dle rovnice Lund-malmo taky v normě (1ml/s) a všechny ostatní hodnoty také v normě. Do zprávy mi kardiolog napsal, že mám chronickou renální insuficienci lehkou, řekl mi ale, že je to ještě dobré. Já jsem z toho přesto trochu nervozní, protože jsem kvůli té fibrilaci síní na antikoagulaci a beru Pradaxu, při které je třeba mít ledviny v pořádku. Neměla bych si nechat ledviny podrobněji vyšetřit někde na nefrologii, nebo je to opravdu zbytečné? A mohu sama dělat něco pro to, aby se funkce ledvin dál nezhoršovala, třeba upravit jídelníček podle nějaké ledvinové diety (je třeba velký problém, když piju 2x denně slabou instantní kávu s trochou mléka a jím prakticky denně maso?)? Ještě bych dodala, že o dva měsíce později při kontrole na endokrinologii, kam také chodím pravidelně kvůli autoimunitnímu zánětu štítné žlázy, jsem měla kreatinin i kyselinu močovou zase v normě (75 a 340). Děkuji moc předem za odpověď. Jana D.

Dobrý den pane doktore, mám idikovánu difuzní mesangiální proliferativní glomerulonefritidu (N033). Doporučena mi je dieta s omezením živ.tuků, soli a především bílkovin. Celý den hledám na internetu informace o ledvinové dietě, případně dietě s omezením bílkovin. Přiznám se, že jsem zmaten, co tedy můžu jíst a co ne. Při omezení bílkovin, nesmím maso, sýry, mléčné výrobky, pečivo, luštěniny, dokonce jsem se dočetl, že při omezení K a F nesmím ani ovoce a zeleninu. Co tedy můžu? Ryby? I ryby jsem se dočetl, že nejsou moc vhodné. Někde píšou to a jinde zase ono. Proto se raději ptám Vás jako odborníka, jaký máte na to názor případně radu. Nemáte jídelníček nebo recepty na vhodnou stravu? Nebo doporučení na vhodnou literaturu,jak se stravovat.

Ještě mám dotaz, jestliže budu dodržovat dietu, jaký to má celkový vliv na moje ledviny. Tím chci říci, jak velký význam (v %) na zlepšení nebo případně udržení mého zdravotního stavu má dieta?

Děkuji za odpoveď a přeji hezký týden. Otto Novotný

Dobrý den pane doktore,
mám trošku delší a komplikovanější otázku. V roce 2008 jsem podstoupila nefrektomii v pravo pro AV malformaci. Od roku 2007 mě trápí vysoká hypertenze. jsem na maximální léčbě (10ti kombinace.) V roce 2014 jsem prodělala 2x po sobě akutní TIN levé ledviny. V roce 2015 v Ikem jsem podstoupila ablační sympatekomii renální tepny bez efektu. Pravá ledvina funguje docela dobře, jen jsou přítomny známky nefrosklerozy a porucha diastolické funkce levé komory. Jsem už docela bezradná, unavená a rozhodnutá pokud se tím tlak sníží pro odstranění ledviny a volila bych dialýzu. Konzultovala jsem to se svou paní doktorkou a ta také není proti. Chtěla jsem se zeptat zda je to správné rozhodnutí a zda je to vůbec možné.....
Děkuji

Dobrý den, ráda bych se zeptala na toto. Manžel je již cca osmým rokem pacientem HD (nestátní). V týdnu došly léky Mimpara a tak poprosil o recept v sobotu při dialýze. Byl dotázán zda má sebou 90 Kč.Není to poprvé co v sobotu potřeboval lék. Jen ale někdy o poplatku 90 Kč nepadlo ani slovo a někdy ano. Nemysím, že jde o pohotovost když v sobotu má manžel pravidelnou dialýzu a dialyzační středisko tento den normálně pracuje. Běžně totiž na tomto HD středisku mu napíší jen jedno balení Mimpary (i jiné léky), což je 28 tabletek a není to ani na měsíc. Např. užívá Pentomer 3x1 tbl. a dostal balení tuším 30 ks...).Mohli byste mi odepsat zda opravdu má manžel platit za recept poplatek 90 Kč či ne? Manžel je důchodce (od r. 1984) a onemocnění ledvin má dědičné.

Dobrý den,
chtěl bych se Vás zeptat, zdali prodělaný reflux ledvin může vadit při darování plazmy. Operaci jsem podstoupil ve věku pár měsíců a dnes s tím problémy nemám žádné. Jednu ledvinu mám zmenšenou s funkcí okolo 15 %, druhá pracuje bez problémů. Momentálně je mi 18 let.
Předem děkuji za odpověď, Jurka.

Dobry Den , muj dotaz se tyka meho 4 mesicniho syna kteremu byla diagnostikovana hydronefroza obou ledvin .Uz odnarozeni mu podavam antibiotika 7,5ml kazdy den vecer . Byli jsme na spouste vysetreni - ultrazvuky , nuklearni medicina vysetreni a koncem tohoto mesice nas ceka dalsi vysetreni se zavadenim katru a vysetreni mocoveho mechyre . Jeho leva ledvina pracuje na 49% a prava na 53% takze ma delitaci na obou ledvinach . Chci se optat jestli je nejake velke riziko ze ledviny prestanou fungovat a jestli je na miste operace a nebo lepsi vyckavat a cekat jestli se to neupravi . Jsem z toho uz opravdu zoufala jelikoz zijeme v Anglii a pouze chodime na vysetreni a nikdo nam nic poradne ani nerekne . Dekuji predem za Vasi odpoved . S pozdravem Sarka

Dobry Den , muj dotaz se tyka meho 4 mesicniho syna kteremu byla diagnostikovana hydronefroza obou ledvin .Uz odnarozeni mu podavam antibiotika 7,5ml kazdy den vecer . Byli jsme na spouste vysetreni - ultrazvuky , nuklearni medicina vysetreni a koncem tohoto mesice nas ceka dalsi vysetreni se zavadenim katru a vysetreni mocoveho mechyre . Jeho leva ledvina pracuje na 49% a prava na 53% takze ma delitaci na obou ledvinach . Chci se optat jestli je nejake velke riziko ze ledviny prestanou fungovat a jestli je na miste operace a nebo lepsi vyckavat a cekat jestli se to neupravi . Jsem z toho uz opravdu zoufala jelikoz zijeme v Anglii a pouze chodime na vysetreni a nikdo nam nic poradne ani nerekne . Dekuji predem za Vasi odpoved . S pozdravem Sarka

Dobrý den, ve 20. týdnu těhotenství byla mému miminku zjištěna cystická dysplazie pravé ledviny. Na ledvině jsou dvě cysty, které se ale stále zvětšují. Chci se zeptat, jaká rizika to pro mé dítě může do budoucna znamenat? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, chci se zeptat, zda hematurie z transplantované ledviny je bez pozdějších následků na funkci štěpu. Jsem tři roky po transplantaci od živého dárce a doposud bez problémů. V současnosti mám krev v moči. Dle vyšetření urologem se nejedná o zánět močového měchýře, ale dle ultrazvuku cituji"o zvětšení ledviny a dle Dopplera překrvena s výraznými toky". Děkuji za odpověď.

Dobrý den, jsem 17 měsíců po nefrektomii ledviny pro nádor. Nadále jsem kontrolován diagnostikou PET/CT s podáváním kontrastní látky do žíly. Ohrožuje podání kontrastní látky do žíly funkci druhé ledviny a v jakých intervalech by diagnostika PET/CT kostí i měkkých tkání měla být? Děkuji

Dobrý den,mám od listopadu zavedený stent v ledvině,za půl roku půjdu na výměnu.Bylo mi sděleno,že už stent budu mít navždy.Zajímá mně,kolikrát je výměna možná?Nebo jaké je jiné řešení?

Dnes jsem se dozvěděla,že čekáme kluka,ale má prý tři ledviny jsem v pátém měsíci.Jinak je vše v pořádku.

Dobry den,mam dotaz zda se muze zit bez ledvin.Muj muz jednu ledvinu jiz nema a ted ho informovali,ze je treba odstranit i druhou.Chodi jiz rok na dialyzu a ta druha ledvina jiz take vypovedela funkci.Tu prvni vzali pred 10 lety neb tam byl nador zhoubny.Lecil se i na onkologii/biolecbou/musel lecbu ukoncit a sel na dialyzu.Take mu nasli i nador na slinivce brisni.Tak se tazi zda ma jeste nejakou sanci na ziti.Dekuji za Vasi odpoved.Dolezalova Pisek

Dobrý den, pane doktore,
chtěla bych se zeptat, jestli je možné stát se dobrovolným anonymním dárcem ledviny. Mám na mysli darování cizímu člověku, se kterým by se všechny potřebné vzorky shodovaly. A je dárcovství možné, když beru léky na štítnou žlázu? Děkuji za odpověď.

Dobrý den,
jsem rok a půl po transplantaci ledviny. Po roce problémů (bolesti, krvácení a otoky) zjistili, že mi po transplantaci zapomněli vytáhnout stent. Po vyndání přes transplantovanou ledvinu mi na urologii zjistili, že v močovém měchýři zůstává po vymočení 75 ml moči. Doporučili mi 2-4x denně po vymočení se docévkovat a močit nejpozději po 2 hodinách. Od té doby mám i přes dodržování veškerých hygienických zásad neustále záněty močového měchýře. Urolog tvrdí, že docévkování je nezbytné, ale mám obavy, aby neustálé záněty a braní antibiotik nepoškodilo transplantovanou ledvinu. Před tím, než jsem se začala cévkovat, jsem na záněty netrpěla. Je skutečně nutné se docévkovávat? Co by se stalo, kdyby tam zbytek moči zůstával?
Děkuji za odpověď.

Dobrý den,

jak se mohu bránit v případě, že mi bylo odmítnuto zařazení na čekací listinu pro transplantaci ledviny z důvodu neochoty spolupracovat? Byla jsme neprve vyšetřena v Plzni, potom v Ikemu, kde mě poslali na do Prahy na vyšetření na psychiatrii, vyšetření dopadlo s negativním závěrem. Mohu se někde odvolat nebo požádat o nové vyšetření. S odmítnutím nesouhlasím a o transplantaci mám zájem.

Děkuji

Zdravim jsem po transplantaci 5rok s dobrou funkci štěpu,chtěl bych se zeptat jestly mužů brát proteiny a aminokyseliny BCCA.začal jsem chodit do posilovny a chtěl bych nabrat svalovou hmotu.děkuji za odpověď.

Dobrý den, paní doktorko,
nešetrným porodem mé maminky mi byla odebrána ledvina. Asi v 10 letech zjistili, že ta, co mi zbyla je bloudivá. Nyní ve svých 27 letech někdy pociťuji bolest v bedrech. Dočetla jsem se na internetu, že se provádí i fixace ledviny. Mohu se Vás prosím zeptat, jak se to provádí? Zeptala bych se i svého nefrologa ale ten je dlouhodobě nemocen.
Děkuji
S pozdravem Veronika Hromadová

Dobrý den, prosím o radu jsem dlouhodobě unavená. Jsem alergik, astmatik, jícen Gerd, nedoslýchavost, migrény. Na revmatologii ANA++, Anti-CCP 6,1. Zatím se na nic konkrétního nepřišlo. Nyní zánět příušní žlázy bez hnisu- slna teče málo s hvězdičkou, beru ATB. Bude následovat biopsie slinných žláz pro vyloučení Sjogrenova syndromu, mám suché oko. Mírně zvětšená štítná žláza, mírná skolioza páteře, plochá noha, krátkozrakost. Operace krku papilom patrového oblouku, konizace děložního čípku, HPV pozitivní, calibrace močové trubice 20 vázne, 92 rok odstranění krčních mandlí z důvodů chronické angíny.
Prosím o zhodnocení výsledky z nefrologie jde mi především o filtraci ledvin. Dočetla jsem se článek, že snížená filtrace může znamenat onemocnění ledvin bez známek zvýšeného kreatininu.Ani na urologii a nefrologii jsem neušpěla.
Výsledky z 11/2015Urea 3,1mmol/l, Kreatinin 74umol/l, kyselina močová 214 umol/l, GF Cockcroft výpočet >1 mL/s,CKD-EPI vzorec>1 ml/s/1,73m2,eMDRD výpočet>1mL/s, Natrium 140mmol/l,Kalium 4,1mmol/l, Chloridy108mmol/l,CA celkové2,27mmo/l, Fosfor 0,96 mmol/l,Ionozované Ca 1,04 mmol/l, Ca-P součin 2,17 mmol/l2, Osmolalita séra 289 mmol/kg, Erytrocyty 4,81x1012/L, Leukocyty 7,5x109/L, Hemoglobin 134 g/L, Hematokrit 0,39L/L, MCV 81,08fl- nyní beru Sorbifer,MCH 27,86 pg, zásoby ferritinzu 16 před menstruací, S_ Ceruloplasmin 0,24, GMT 0,92- ostatní jaterní enzymy v normě,MCHC 34,36 g/l, Trombocyty 221x109/L, PDW 15,7 fl, RDW 13,7 procent, Neutrofily 60 procent, Lymfocyty 29 procent, Monocyty 7 procent, Eosinofily 4 procenta- v období alergické sezóny zvýšeny, Bazofily1 procento, Celková bílkovina 71 g/L, Albumin 47 g/L, albumin procenta 66,2 procent, Celkový bilirubin 12 umol/l, ALT(GPT) 0,44 ukat/L AST( GOT) 0,31 ukat/L, alkalická fosfatáza 1,3 ukat/L, Glukoza 5,72 mmol/l, celkový cholesterol 4,65, specifická hustota 1,01, U kreatinin 17,6 mmol/l, U Albumin 10 mg/L, CRP 9,5 mg/ nyní, množství 10, výsledek kultivace negativní, PH moče 5,5, Erytrocyty 1, Leukocyty 1. Poznámka 30.11. 2015: mikroalbuminuriepoměr Alb/ Krea mg/mmol/l: 0,57.
Další vyšetření OGTT 75 g glukózy
Glikóza 5,83 o min, Glukóza 120 min 5,91.

Výsledky z 8/2015S- UREA4,07, S_Kreatinin 78, eGF_CKD_EPI 1,38ml/s/1,73ˇ2, kyselina močová 289.
Myslím si, že mám chronický zánětslinné žlázy, mám obavy, aby nebylo hůže- papolon na levé straně jako zánět slinné žlázy.
Histologie papilomu. Šědá částice 6x3mm- L patrový oblouk. Histologie nalézáme krav a fragmenty zhmožděného benigního dlaždicobuněčného papilomu, který je pravděpodobně vcelku vyjmutý. Původně se dělala operace zanechaný zbytek části krční mandle.- Reziduum lymfatické tkáně v lůžku po tonzilektomii vpravo.
Děkuji za odpověď.

Dobrý den, mám manžela (30 let) rok po transplantaci ledviny. Funkce štěpu je snížená, ale dlouhodobě stabilní. Poslední kontrolní měření kreatininu je 215. Zajímá mne, do jaké míry jeho ledvině škodí občasná konzumace alkoholu (cca 1 týdně 5 - 7 piv) a příležitostné kouření. Velmi se v tom názorově rozcházíme. Děkuji za odpověď

Dobrý den,mám nádor ledvin zachycený v začátku.Chci se zeptat jak dlouho po léčbě jemožné otěhotnět a jestli by se měli během léčby užívat vitamíny a jaký jako doplněk stravy na posílení imunity

Dobrý den, zničehonic mě začaly bolet klouby, druhý den mi také otekly. Jedna se o nohy a ruce (prsty, celé dlaně), pani doktorka mi vzala krev a čekáme na výsledky. Napadlo mě, že málo piju a tak se prihlasily ledviny. Od rána tedy hodně piji, čistou vodu a otok se snižuje. Má otázka zní, pokud mám problém s ledvinami (což budu vědět až za tři dny, kdy budou hotové výsledky), je dobré zvýšit příjem tekutin? Nemůžu ledvinám naopak uškodit? Ze stravy jsem vynechala uzeniny, sůl, sladké...a opravdu piji jen čistou vodu a to velkém. Dekuji moc

Dobrý den mňela jsem radioterapii kuli rakovine delozního čípku 25x.Všechno probýhalo ako má jenom že po púl roce se mi kuli nečemu jinému ďelalo CT kde bylo zišteno že mam neprúchodní močovod.Pán doktor se snažil zavést stent jenomže se to nepovedlo.Proto byla vykonána nefrostomie.Potom se podávala kontrastní latka z vrchu cez ledvinu kuli temu aby se zistilo kolik z mocovodu je zuzeneho.Zjistilo se ze je to kolem 4 cm kousek od mocoveho miechize.Muzu se zeptat je mozne v tomto pripade podstúpit plastycku operaci stim ze se povede i kdiz se predtim na telo pouzila radioterapie? Nechci mic celi zivot nefrostomii dekuji

Dobrý den, včera jsem byla se synem 13 měsíců starý na sonu ledvin. Do zprávy mi bylo napsáno stopová hypononie pánvičky vpravo. Ledviny jsou normální velikosti. Lehké rozíření L pánvičky a klaichů. MM norm.
Nic mi k tomu neřekl, zprávu mi donesl na chodbu a odešel. Chci se zeptat zda se to nějak řeší a jestli s tím mohou být problémy. Děkuji za odpověd Kučerová A.

Dobrý den,
můj otec (70 let) podstoupil loni radiologickou léčbu CaP, prý úspěšně, PSA klesá. Nyní má zvlážit operační odstranění menší pravé ledviny pro nefrolitiázu, cysty, podíl funkce 17 %. Před čtyřmi lety prodělal slabou mozkovou příhodu a je léčen pro extrapyramidový sy. Proto máme z operace strach. Je možné s ní vyčkat a zatím ji odmítnout? Jaká jsou rizika? Mohla by pomoci změna životního stylu, léky, či potravinové doplňky?
Předem velice děkuji za odpověď...

Dobrý den, je mi 27 let a trpim na ledvinové kameny již 8 let. Dnes při propouštění mi doktor řekl, že mám zvapeneli kalich ledviny. Nejsem z toho moudrý a nikdo mi nevysvetli co to znamená. Prosím tedy o radu, popřípadě vysvětlení o co se jedná a jak je to závažné.

Děkuji Urbán

Vážený pane doktore,

mám babičku, které je 84 let. Dlouhodobě bere Multax (na srdce) a Walfarin (ředění krve). Občas byla v minulosti krátce hospitalizována kvůli kolísavosti tlaku. (Domnívám se ale, že je to spíš úzkost. Babička si myslí, že její maminka zemřela po té, co jí byly vysazeny prášky na srdce a ona má z toho strach. Zemřela v 85ti..).

Jinak byla ve výborné kondici (až na bolesti, které přináší stáří), ještě před 2ma měsíci jezdila na kole.

Asi před měsícem si začala stěžovat na bolest v noze, zad a kloubů. Obvodní lékařka jí předepsala Prednison (brala ho asi 2-3 týdny, přičemž první byly velké dávky a pak se snižovaly).

Asi na 3 dny se to zlepšilo, pak ale dostala teploty a byla hospitalizována a dostala nějaká širokospektrální antibiotika (nevím název). Po týdnu braní antibiotik, dobírání Prednisonu + Multax a Valfarin, přišly výsledky testů z krve. Diagnóza byla zánět močového měchýře. Antibiotika jí byla změněna (bohužel opět nevím název).

Po týdnu měla být propuštěna, ale má špatné hodnoty ledvin, navíc chytla nějakou střevní infekci, takže neudrží stolici. Dostává kapačky s vodou na zavodnění a dále nějaké opiátové náplasti (3 průhledné čtverečky) proti bolesti.

Jela jsem se na ní podívat a byla jsem v šoku - je to úplně jiný člověk: Má oteklý obličej (Prednison již týden nebere),špatně vidí (před týdnem četla časopis, teď si stěžuje, že je šero. Hadičku z kapačky uchopuje o 10 cm vedle - jakoby rozostření).
Průjem přetrvává (jí jenom suchary). Na bolest si nestěžuje, protože pravděpodobně nic necítí. Mentálně normálně funguje, jenom je na tom strašně psychicky.

Je možné, aby Prednison při zánětu močového měchýře způsobil selhání ledvin?

Nevím jestli jsou to následky Prednisonu, ale pokud ano, je nějaká šance, že nežádoucí účinky odezní - začne alespoň znovu lépe vidět?

Bohužel mám jenom kusé informace (nejsem uvedena jako osoba, které může být sdělen zdravotní stav) od mamky (už jsem jí říkala, že je třeba se na všechno vyptat a ne se jen dohadovat).

Ještě jsem se chtěla zeptat, proč obvykle (moje zkušenost s dětmi) lékař při diagnóze nejprve zkusí nějaká antibiotika a pokud nezaberou pak se teprve odebírá krev a posílá se na rozbor?

Je to kvůli ceně laboratorního testu, nebo spíš snaha rychle pomoci?

Nemělo by být pravidlem, že mimo akutní a jasné případy by rozbor krve měl být podmínkou předepsáním antibiotik?

Omlouvám se za dlouhý e-mail a předem moc děkuji za odpověď.

Hezký den,

Dita Sládková

Dobrý den, užívám léky Mycophenolát Mofetil,Advagraf, Prdnison-ten minimální dávku.Mohu občas jíst grep,eventuelně jaké množství a v jakém odstupu od užití léků? Děkuji:-).

Dobrý den, 
je mi 39 let a mám 4 měsíce novou ledvinu. Funguje dobře, jen občas kolísá kreat. Jednou 120, jednou 140, pak zase 120. Lékař říkal, že se to usadí. Posledních pár dnů mi otékají kotníky. Pravda je, že jsem hodně pila minerálky. Ty jsem omezila. 
Můj dotaz je: Mohu pít urologický čaj, abych víc čůrala? Co pít a jíst, abych víc čůrala a neotékala. 
Děkuji, Neduchalová. 

Dobrý den.
Rozhodla jsem se darovat ledvinu. A nikdo mi nikde nedokáže odpovědět - mám nebo nemám nárok na odškodnění neboli bolestné. Mám ji pro manžela už jsme objednání do IKEMu.
Děkuji, Malimánková.

Dobrý den,jsem po transplantaci srdce již osmý rok.Nyní mám problémy se zubama a moje zubarka mi řekla, že se mě bojí a neví co může a nemůže dělat.No to taky nevím a ani nevím,kde se zeptat.Jen vím, že to nemůžu nechat dojít tak daleko,abych dostala zánět. Tak se ptám jak má zubarka pracovat a nebat se a jaké riziko mě hrozí. Mám obnažené krčmy a výplň mě již druhý den vypadne.
Děkuji za odpověď. Eva

Dobry den,je absence ledviny u mininka kontraindikaci k ockovani? Zatim nema zadne potize... Je mu 9m. Dekuji.

Dobrý den, pane doktore.
Chtěla bych se Vás zeptat, jak je to s dialyzovaným pacientem, který se nemůže vážit.
Trochu vysvětlím. Mamka jezdí na dialýzu, a protože přišla o nohu, tak na váhu nevstoupí, nepostaví se na tu zbylou, tak mamku dialyzují od oka. Ať jedeme kamkoliv na dovolenou, kde dochází na dialýzu, váží ji vždy na posteli, tak má třeba až 8 kilo nad suchou váhou. Mamka moc nepije, teď se i bojí jíst, a to je diabetik na inzulínu. A proč nejí? Sestřička na domovské dialýze řekla, že moc přibývá a přitom ji neváží, a tak mamka skoro nejí, protože na dialýze někdy potřebuje na mísu, má prostě rychlovku a některé sestře je to na obtíž, vadí ji, že musí k mamce přijít a ta spousta práce okolo. Sama jsem sestřička a vím, že je to minimum práce. Chci se zeptat, já si myslím, že to, že potřebuje na velkou během dialýzy může být zapříčiněno, když moc nepřibere a oni ji dají jako vždycky 3,5 kg, tak si myslím, že ji třeba vezmou moc a jdou přes suchou váhu a tam to už mamka asi nezvládá. A to není jen takovýto problém. Já už jsem na tom tak, že bych mamku nejraději sebrala a někam se s ní odstěhovala, protože dialyzačních center není moc, ale je to vážně složité. Proč třeba jinde jde sebrat za jedné dialýzy i 4 kg, aby jí to během týdne dovolené stáhly na suchou váhu a neudělá se jí špatně ani od tlaku a ani nepotřebuje na stolici. Podotýkám, že vždycky se z dovolené vracíme na suché váze. Teď se jí stává, že se doma mamka posadí a motá se jí hlava, má nízký tlak, přitom ho jinak má vysoký. Může to být od toho, že málo jí a pije a stále jí berou 3,5 kg, tak už může být pod suchou váhou?
A ještě se chci zeptat, zda má člověk nárok a právo dojíždět i dále na dialýzu, aby se nemusel stěhovat?
Děkuji moc za rady. 

Dobrý den, je mi 41 let, před cca 4 lety jsem měla období, kdy jsem opakovaně trpěla infekcí močových cest( 5 x do roka). Před 1,5 rokem jsem měla pyelonefritidu, do tří týdnů znovu infekci MC. Od té doby až do teď žádný problém nebyl. Až nyní, zapáchající moč, na lakmusové papírku, který mám doma od zánětu ledvin, byla pozitivní pouze krev. Jinak žádné další potíže nemám. Jen občas mírná bolest zad, nevěnovala jsem ji pozornost. Test jsem opakovala v jednom dni několikrát, vždy se stejným pozitivním výsledkem. Následující den už byl výsledek negativní. Měla bych podstoupit nějaká vyšetření?

Dobrý den, chtěl bych se zeptat jaké procento HLA protilátek jste měl po druhé, třetí nebo čtvrté transplantaci. Zda nebyli problémy s hledáním další ledviny pro vysokou hladinu HLA protilátek. Je mi 40 let a jsem po druhé transplantaci a momentálně nastupuji opět na dialýzu a bojím se, že pro vysoké procento těchto protilátek již žádnou ledvinu nedostanu. děkuji Aleš

Dobrý den,
v manželově rodině je zatížení polycystickými ledvinami. Manželova matka jimi trpí (nemá však žádné problémy s tím spojené), manželova sestra má nyní (ve 35 letech) natolik zvětšené ledviny, že jsou hmatné přes břišní stěnu, nemocí trpí i její roční dcera (zatím zjištěna cysta bez dalších příznaků). Ráda bych věděla, jaké je riziko, že by nemocí mohl trpět i náš dvouletý syn, prozatím nepodstoupil žádné vyšetření (pediatrička informována, nijak se touto informací nezabývala), a zároveň dcera (měla by se narodit za měsíc, při UZV cysty nezjištěny).
Děkuji za odpověď, Fikrová.

Dobrý den,
dlouhodobě trpím křečemi v prstech u nohou, zejména při dlouhé chůzi a jízdě na kole či rodopedu (jezdím denně cca hodinu). Lékař mi předepsal hořčík 1x denně, Calcichew 1x denně a Vigantol 20 kapek týdně. Můžu vzít těch 20 kapek najednou nebo bych si to měl rozdělit do denních dávek? Nemůžu se předávkovat?
Moc děkuji za odpověď. Martin.

Dobrý den,
mám po otci zděděnou polycystózu ledvin, v obou ledvinách mám několik malých cyst. Ledviny mi zatím fungují dobře.. Nedávno jsem začala posilovat a chtěla bych si postupně zvyšovat zátěž a nabírat svalovou hmotu. Ráda bych se zeptala, kolik cca. gramů bílkovin/ kg tělesné váhy je pro takto nemocné ledviny přijatelné a zda si tímhle stylem můžu ledviny poškodit? Je mi 21 let a vážím 52 kg při výšce 170 cm. Moc děkuji za odpověď

Dobrý den, proč se po transpl.ledviny podává Prednison a ne Medrol, o kterém jsem se dočetla, že je šetrnější?
Jsem po 3.transpl., lékař mi říkal, že tomto případě je nutné být se snižováním dávek Prednisonu opatrnější, jak to souvisí? Funkce je 2,5roku výborná.
Děkuji:-).